Changes in retinal oxygen saturation, choroidal thickness, and retinal nerve fibre layer

ObjectiveTo investigate the changes of retinal oxygen saturation (Sat O2) concentrations, choroidal thickness (CT), and retinal nerve fibre layer (RNFL) in eyes with trabeculectomy-required acute primary angle closure (APAC).DesignProspective, longitudinal study.ParticipantsTwenty-three eyes with trabeculectomy-required APAC were recruited.MethodsRetinal oximetry was performed at postoperative day one and again at approximately 1 month. CT and the RNFL were tested on the same day. A paired t test and Pearson correlation were used for analysis.ResultsMean Sat O2 increased in retinal arterioles from 88.74% ± 14.36% at postoperative day 1 to 96.61% ± 18.42% at 1 month (p = 0.049). The mean diameter of the arterioles was statistically different between postoperative day 1 and 1 month (p = 0.044), as was the mean diameter of the venules (p = 0.027). APAC eyes at postoperative 1 month had a thinner mean CT, compared with day 1 (p = 0.002). No significant difference was found in the RNFL between postoperative day 1 and 1 month (p > 0.05). The Sat O2 in retinal arterioles correlated with the mean diameter of the arterioles at postoperative day 1 (r = –0.482, p = 0.020) and at 1 month (r = –0.463, p = 0.026). No significant correlation was found between retinal Sat O2 and other parameters.ConclusionsIncreased Sat O2 in retinal arterioles, changed vessel diameter, and thinner CT from postoperative day 1 to 1 month suggest gradual recovery from APAC. However, the different pathophysiologies for APAC still need further study to prove.

RésuméObjetÉtudier les changements relatifs à la saturation en oxygène de la rétine (sat O2), à l’épaisseur de la choroïde (ÉC) et à la couche des fibres nerveuses rétiniennes (CFNR) dans des cas de glaucome aigu par fermeture de l’angle (GFA) nécessitant une trabéculectomie.NatureÉtude longitudinale prospective.Participants23 yeux atteints de GFA nécessitant une trabéculectomie.MéthodesUne oxymétrie rétinienne a été réalisée un jour après la chirurgie et environ un mois après. L’ÉC et la CFNR ont été mesurées à ces occasions. Un test de Student pour échantillons appariés et une corrélation de Pearson ont été utilisés à des fins d’analyse.RésultatsLa sat O2 moyenne des artérioles rétiniennes est passée de 88,74 % ±14,36 % un jour après la chirurgie à 96,61 % ±18,42 % un mois après la chirurgie (p=0,049). Le diamètre moyen des artérioles était statistiquement différent un jour après la chirurgie et un mois après la chirurgie (p=0,044), tout comme le diamètre moyen des veinules (p=0,027). L’ÉC moyenne des yeux atteints de GFA était inférieure un mois après la chirurgie à ce qu’elle était un jour après la chirurgie (p=0,002). Il n’y avait pas de différence significative entre la CFNR un jour ou un mois après la chirurgie (p>0,05). Il y a une corrélation entre la sat O2 des artérioles rétiniennes et le diamètre moyen des artérioles un jour après la chirurgie (r=−0,482; p=0,020) et un mois après la chirurgie (r=−0,463; p=0,026). Aucune corrélation significative n’a été constatée entre la sat O2 de la rétine et les autres paramètres.ConclusionsL’augmentation de la sat O2 dans les artérioles rétiniennes, la variation du diamètre des vaisseaux et la diminution de l’ÉC entre un jour après la chirurgie et un mois après la chirurgie laissent supposer une guérison graduelle de la GFA. Toutefois, il faudra pousser davantage l’étude des pathophysiologies différentes de la GFA pour obtenir des preuves.