| Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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| 4009506 | Canadian Journal of Ophthalmology / Journal Canadien d'Ophtalmologie | 2012 | 6 Pages |
ObjectiveTo compare visual acuity and central retinal thickness in patients initially treated with bevacizumab (Avastin) and switched to ranibizumab (Lucentis) for neovascular age-related macular degeneration (AMD).DesignA retrospective chart review.ParticipantsThis study included 87 eyes from 80 patients over the age of 65 with neovascular AMD.MethodsPatients were initially treated with bevacizumab injections every 6 weeks and then switched to ranibizumab every 4 weeks when it became publicly funded by the Ontario government. Outcomes include comparison of visual acuity and central retinal thickness after bevacizumab treatment, and after switching to ranibizumab.ResultsVisual acuity improved significantly versus initial baseline values following a treatment course of 3 or more injections of bevacizumab (0.58 logMar, SD = 0.30 vs 0.73 logMar, SD = 0.41; p = 0.0007). Patients then showed a further significant improvement in visual acuity after switching and receiving a course of ranibizumab (0.51 logMar, SD = 0.32) (p = 0.0122). Mean central retinal thickness as measured by optical coherence tomography significantly decreased after a course of bevacizumab (p = 0.0158), and a further decrease was noted after a subsequent course of ranibizumab (p < 0.0001).ConclusionsThere was a significant improvement in visual acuity and central retinal thickness in patients with neovascular AMD initially treated with bevacizumab. When these patients were uniformly switched to ranibizumab there was a further significant improvement in visual acuity and a reduction of retinal thickness. It appears that ranibizumab can maintain, or improve the effect achieved after an initial course of bevacizumab.
RésuméObjetComparaison de l'acuité visuelle et de l'épaisseur centrale de la rétine chez les patients traités d'abord par le bévacizumab (Avastin) puis transférés au ranibizumab (Lucentis) pour une dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMA) néovasculaire.NatureÉtude rétrospective de dossiers.ParticipantsL'étude a porté sur 87 yeux de 80 patients de 65 ans et plus atteints de DMA néovasculaire.MéthodesLes patients ont d'abord été traités par injections de bévacizumab aux six semaines, pour ensuite, par ranibizumab aux quatre semaines, lorsque celui-ci fut approuvé officiellement par le gouvernement de l'Ontario. Les résultats comprennent la comparaison de l'acuité visuelle, l'épaisseur centrale de la rétine après le traitement au bévacizumab et après le transfert au ranibizumab.RésultatsL'acuité visuelle s'est améliorée de façon significative en regard des données de base initiales, à la suite d'une cure de 3 injections ou plus de bévacizumab (0,58 logMar, ÉT = 0,30 versus 0,73 logMar, ET = 0,41; p = 0,0007). Les patients ont ensuite montré une amélioration d'acuité visuelle encore plus grande après leur passage à une cure de ranibizumab (0,51 logMar, ÉT = 0,32) (p = 0,0122). Selon la mesure de tomographie par cohérence optique (TCO), la moyenne d'épaisseur centrale de la rétine a diminué considérablement après une cure de bevacizumab (p=0,0158), et encore davantage après une cure subséquente de ranibizumab (p < 0,0001).ConclusionsL'acuité visuelle et l'épaisseur centrale de la cornée se sont améliorées de façon significative chez les patients atteints d'ADM néovasculaire à la suite d'un premier traitement au bévacizumab. Suite au transfert uniforme de ces patients au ranibizumab, l'acuité visuelle et l'épaisseur centrale de la rétine se sont améliorées significativement. Il semble que le ranibizumab peut maintenir ou améliorer l'effet obtenu par la cure initiale au bévacizumab.
