Effects of posterior capsular opacification on the evaluation of retinal nerve fiber layer as measured by stratus optical coherence tomography

ObjectiveTo evaluate the effects of posterior capsular opacification (PCO) and Nd:YAG laser capsulotomy on the evaluation of peripapillary retinal nerve fibre layer (RNFL) as measured by Stratus (Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA) optical coherence tomography (OCT).DesignProspective interventional case series.ParticipantsWe studied 98 eyes of 89 patients experiencing PCO.MethodsWe performed a complete ophthalmologic examination and evaluation of RNFL as measured by Stratus OCT before and after Nd:YAG capsulotomy. The patients were classified on the basis of PCO score or signal strength (SS) obtained by prelaser OCT scans.ResultsThe preoperative and postoperative peripapillary RNFL thicknesses were 90.24 ± 15.9 μm and 98.27 ± 14.1 μm, respectively (p < 0.001). The mean preoperative SSs were 5.4 ± 1.6, and they improved to 9.5 ± 0.5 postoperatively (p < 0.001). Prelaser and postlaser RNFL thicknesses differed significantly in eyes with preoperative SSs less than 7 (p < 0.05). Also, in patients with preoperative PCO grades higher than 2, there were significant increases in RNFL thickness after laser capsulotomy (p < 0.05).ConclusionRNFL thickness measured by the Stratus OCT is affected by PCO. RFNL thickness may be underestimated in eyes with preoperative PCO grades higher than 2 and in eyes with preoperative SSs lower than 7.

RésuméObjetÉvaluer l’effet de l’opacification capsulaire postérieure (OCP) et de la capsulotomie au laser Nd:YAG sur l’évaluation de la couche de fibres nerveuses rétiniennes (CFNR) péripapillaires avec la tomographie par cohérence optique (TCO) Stratus.NatureProspective d’une série de cas interventionnels.ParticipantsQuatre-vingt-dix-hui yeux de 89 patients avec OCP.Matériau et MéthodesExamen ophtalmologique complet et évaluation de la CFNR avec la TCO Stratus avant et après la capsulotomie au laser Nd:YAG. Les patients ont été classés selon le résultat de l’OCP ou la force du signal (FS) obtenu lors des examens par TCO avant le laser.RésultatsLes épaisseurs préopératoires et postopératoires de la CFNR étaient de 90,24 ± 15,9 µm et 98,27 ± 14,1 µm, respectivement (P < 0,001). La moyenne de FS, qui était de 5,4 ± 1,6 avant l’opération, s’est améliorée à 9,5 ± 0.5 après l’opération (P < 0,001). L’épaisseur de la CFNR avant et après le laser a différé de façon significative dans les yeux qui avaient une FS inférieure à 7 (P < 0.05) avant l’opération. Aussi, chez les patients qui avaient un degré d’opacification supérieur à 2 avant l’opération, l’épaisseur de la CFNR avait augmenté significativement après la capsulotomie au laser (P < 0.05).ConclusionL’OCP affecte l’épaisseur de la CFNR mesurée par TCO Stratus. L’épaisseur de la CFNR peut avoir été sous-estimée dans les yeux qui, avant l’opération, avaient plus de 2 degrés d’OCP ou une FS inférieure à 7.