Cannula detachment during cataract surgery: results of a survey

ObjectiveTo ascertain whether cannula displacement during cataract surgery with the use of the Luer lock is a common and recognized complication.MethodsA questionnaire was sent to attending physicians on the Royal College of Ophthalmologists U.K. register inquiring about episodes of cannula displacement and complications.ResultsDespite the use of Luer locks, 60 cases of cannula detachment were reported; 196 respondents experienced this complication, and the most common cause of cannula detachment was stromal hydration (50%). Hydrodissection and viscoelastic were experienced by 18% and 17%, respectively. No severe damage resulted in most cases (76 cases), but some serious complications were reported: retinal damage (9%) and vitreous loss (17%).ConclusionsWe recommend that surgeons test the union carefully themselves and then test the system by squirting outside the eye. Additionally, we recommend that a new cannula be used for each stage of the procedure. The viscoelastic cannula, in particular, should not be used for any other purpose.

RésuméObjetDéterminer si le déplacement de la canule pendant la chirurgie de la cataracte utilisant des raccords Luer lock présente une complication commune et reconnue.MéthodesUn questionnaire a été envoyé aux médecins traitants inscrits au registre du Collège royal des ophtalmologistes du R.-U., portant sur les épisodes de déplacement de la canule et les complications.RésultatsMalgré l'utilisation des raccords Luer lock, 60 cas de déplacement de la canule ont été signalés. Nous avons trouvé que 196 répondants avaient expérimenté cette complication; la cause la plus commune de détachement de la canule était l'hydratation stromale (50 %); durant l'hydrodissection et l'injection de viscoélastique ont été rapportés dans des rapports de 18% et 17%, respectivement. Il n'y eut pas de dommages graves dans la plupart des cas (76 cas); des complications graves notées comprenaient des dommages à la rétine (9 %) et des pertes de vitrée (17 %).ConclusionsNous recommandons aux chirurgiens de vérifier attentivement eux-mêmes le raccord, puis de vérifier le système en arosant à l'extérieur de l'œil. En outre, nous recommandons d'utiliser une nouvelle canule à chaque étape de la procédure. Et particulièrement, la canule viscoélastique ne devrait pas être utilisée à toute autre fin.