Selective and pan-blockade agents in the anti-angiogenic treatment of proliferative diabetic retinopathy: a literature summary a

Diabetes mellitus is a major health concern in the modern world. Several sight-threatening ocular conditions are included in the array of health problems associated with this disease. Understandably, 2 of the more sight-threatening problems, proliferative diabetic retinopathy (PDR) and diabetic macular edema (DME), have received a great deal of attention in recent years. Pivotal studies, such as the Early Treatment Diabetic Retinopathy Study and the Diabetic Retinopathy Study, have established laser photocoagulation as the accepted treatment modality. The last decade has seen a surge in clinical data supporting the use of pharmacologic therapy in place of the often damaging laser therapy. Supporting data are based on the establishment of vascular endothelial growth factor (VEGF) as a key facilitator of disease progression in diabetic retinopathy. We will discuss the advantages and disadvantages of both selective and pan-blockade anti-VEGF agents available today in an effort to help guide physicians wishing to use these agents to treat PDR and DME.

RésuméLe diabète sucré est une importante source d’inquiétude en matière de santé dans le monde moderne. Plusieurs pathologies oculaires menaçant la vue font partie des problèmes de santé associés à la maladie. Naturellement, 2 des plus graves problèmes menaçant la vue, la rétinopathie diabétique proliférative (RDP) et l’œdème maculaire diabétique (ŒMD), ont reçu beaucoup d’attention ces dernières années. Des études cruciales, telles la Early Treatment Diabetic Retinopathy Study et la Diabetic Retinopathy Study, ont reconnu la photocoagulation au laser comme étant une modalité de traitement acceptée. Au cours de la dernière décennie, une vague de données cliniques a soutenu le remplacement de la thérapie au laser, souvent dommageable, par le recours à la thérapie pharmacologique. Ces données se fondent sur l’établissement du facteur de croissance vasculaire endothéliale (VEGF) comme facilitateur clé de la progression de la maladie de la rétinopathie diabétique. Nous traitons des avantages et des inconvénients des agents anti-VEGF sélectifs et de blocage complet disponibles aujourd’hui, cela dans un effort pour guider les médecins qui souhaitent utiliser ces agents pour soigner la RDP et ldd’ŒMD.