Recurrence of macular edema in retinal vein occlusions after treatment with intravitreal ranibizumab (Lucentis)

ObjectiveTo evaluate the recurrence of macular edema (ME) in a mixed group of patients with branch (BRVO) and central (CRVO) retinal vein occlusion after early onset treatment with intravitreal injections of ranibizumab.DesignNonrandomized, uncontrolled prospective clinical trial.ParticipantsForty patients were enrolled in our study. Twenty-two patients had BRVO and 18 patients had CRVO.MethodsAll patients had a minimum follow-up of 12 months. All patients had fundus fluorescein angiography (FFA) and optical coherence tomography (OCT) at presentation. The time period between RVO occurrences and initial examination and treatment was <1 month. Every patient was treated with 2 consecutive intravitreal injections of ranibizumab (0.5 mg) 1 month apart. Assessment was carried out on a monthly basis and injection was carried out if necessary, based on OCT findings.ResultsRecurrence of ME occurred in 13 patients (13/22, 59%) in the BRVO group, whereas in the CRVO group occurred in all patients (18/18, 100%). Mean time interval of these recurrences from last injection was 2.4 months and 1.2 months for BRVO and CRVO groups, respectively. Mean period of ME reabsorption was 2.5 months for the BRVO group and 3.5 months for the CRVO group.ConclusionsRecurrent ME occurred in 77.5% of our patients. These recurrences occurred sooner, were more prominent and lasted longer in patients with CRVO.

RésuméObjetÉvaluation de la récurrence de l'ædème maculaire (ŒM) chez un groupe mixte de patients consécutifs ayant une occlusion de la branche veineuse rétinienne (OBVR) et de la veine centrale rétinienne (OVCR) après le début d'un traitement précoce avec injections intravitréennes de ranibizumab.NatureEssais cliniques prospectifs non randomisés ni contrôlés.ParticipantsQuarante patients ont été inscrits à l'étude. Vingt-deux avaient une OBVR et dix-huit, une OVCR.MéthodesTous les patients ont eu un suivi minimal de 12 mois et tous ont eu une angiographie à la fluorescéine du fond d'æil (AFFŒ) et une tomographie par cohérence optique (TCO). La période de temps entre les manifestations et l'examen de l'OVR et le traitement initial était inférieure à 1 mois. Chaque patient a été traité avec 2 injections intravitréennes consécutives de ranibizumab (0,5mg) à un mois d'intervalle. L'évaluation a été faite mensuellement et l'injection administrée si nécessaire, selon les résultats de la TCO.RésultatsLa récurrence de l'ŒM est survenue chez 13 patients (13/22, 59 %) du groupe OBVR et chez tous les patients du groupe OVCR (18/18, 100%). La moyenne d'intervalle entre les récurrences après la dernière injection a été de 2,4 mois et de 1,2 mois pour les groupes OBVR et OVCR respectivement. La période moyenne de réabsorption de l'ŒM a été de 2,5 mois pour le groupe OBVR et de 3,5 mois pour le groupe OVCR.ConclusionsLa récurrence de l'ŒM est survenue chez 77,5 % des patients. Ces récurrences sont survenues plus tôt, ont été plus remarquables et ont duré plus longtemps chez les patients ayant une OVCR.