The relationship between scotoma displacement and preferred retinal loci in low-vision patients with age-related macular degeneration a

Objective: Adaptive strategies in low-vision patients with age-related macular degeneration use preferred retinal loci (PRLs) for the purpose of achieving better visual function. In the process of redirecting the eye toward the PRL, central scotomata are displaced eccentrically. The consequential effect of the first on the second may offer an indirect method for PRL identification. The purpose of this study was to clarify the relationship between scotoma displacement and PRL location.Design: Prospective, nonrandomized, observational case series.Participants: Forty-one adults with a confirmed diagnosis of age-related macular degeneration.Methods: Scotoma characteristics were obtained with automated perimetry. PRL topography was obtained with the Nidek MP-1 instrument. Outcome measures selected for this study were scotoma displacement and PRL eccentricities estimates.Results: We tested 16 males and 25 females aged 70–98 years (mean 82.5 [SD 6.71] years) with best-corrected visual acuity of 0.81 (SD 0.24) logMar units (20/128). PRL location logically matched scotoma displacement in 30 study subjects (73.17%, p < 0.00432). In this subgroup (n = 30), PRL eccentricity (5.55 [SD 3.35]°) was almost identical to scotoma displacement eccentricity (5.22 [SD l.98]°) (p < 0.65).Conclusions: Scotoma displacement recorded with macular perimetry methods offers reasonable indirect estimates of PRL location.

RésuméObjet: Les stratégies d’adaptation chez les patients dont la vision a baissé à cause d’une dégénérescence maculaire liée à l’âge utilisent les lieux rétiniens préférés (LRP) pour obtenir une meilleure fonction visuelle. Dans le processus de redirection de l’œil vers le LRP, le scotome central se déplace excentriquement. Les conséquences du premier sur le second peut offrir une méthode indirecte d’identification du LRP. Cette étude a donc pour objet de clarifier la relation entre le deéplacement du scotome et l’endroit du LRP.Nature: Étude prospective non randomisée et observationnelle d’une série de cas.Participants: Nous avons recruté 41 adultes ayant un diagnostic confirmé de dégénérescence maculaire liée à l’âage.Méthodes: Les caractéristiques des scotomes ont été obtenues par périmétrie automatisée. La topographie du LRP a été obtenue avec l’instrument de Nidek MP-1. La mesure des résultats sélectionnés pour cette étude a porté sur le déplacement du scotome et les estimations d’excentricité des LRP.Résultats: Nous avons vérifié 16 hommes et 25 femmes, dont l’âge variait entre 70 et 98 ans (moyenne de 82,5 ans [ÉT 6,71]), avec une meilleure acuité visuelle après correction de 0,81 (ÉT 0,24) unités logMar (20/128). L’emplacement des LRP allait logiquement de pair avec le déplacement du scotome chez 30 sujets de l’étude (73,17%, p < 0,00432). Dans ce sous-groupe (n = 30], l’excentricité du LRP (5,55 [ÉT 3,35]°) était presque identique à l’excentricité du deéplacement du scotome (5,22 [ÉT 1,98]°) (p < 0,65).Conclusions: Le deéplacement du scotome inscrit avec les meéthodes de peérimeétrie maculaire offre des estimations indirectes raisonnables de l’emplacement des LRP.