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4010329 Canadian Journal of Ophthalmology / Journal Canadien d'Ophtalmologie 2009 5 Pages PDF
Abstract

Objective: We undertook this prospective study to compare the relative effectiveness of a bupivicaine mixture with either lidocaine or chloroprocaine for retrobulbar anesthesia in scleral buckling surgery, since chloroprocaine, in some types of nonocular nerve block anesthesia, has been demonstrated to be a more effective nerve block anesthetic.Design: This prospective, randomized, double-blind, controlled, clinical, unicentre, interventional trial compared mixtures of lidocaine-bupivacaine with chloroprocaine-bupivacaine in scleral buckling surgery performed by 1 surgeon during a 12-month period.Participants: A total of 136 patients who underwent scleral buckling surgery constituted the cases studied.Methods: A total of 31 variables comprising surgical, anesthetic, and patient-centered data were analyzed to determine which drug combination was more efficacious.Results: No statistically significant differences were found between chloroprocaine and lidocaine mixtures for retrobulbar anesthesia in scleral buckling surgery from the point of view of the surgeon, anesthetist, or patient.Conclusions: We found no difference in effectiveness for bupivicaine mixed with either lidocaine or chloroprocaine for retrobulbar anesthesia in scleral buckling surgery. Surgeon, anesthetist, and patient-centered data showed no differences in any of the measures studied.

RésuméObjet: Cette étude prospective a pour objet de comparer l’efficacité relative d’un mélange de bupivicaïne avec de la lidocaïne ou de la chloroprocaïne comme anesthésique rétrobulbaire en chirurgie d’indentation sclérale, car on a démontré que la chloroprocaïne était un anesthésique par blocage nerveux plus efficace pour certains types d’anesthésie non-ophtalmique par blocage nerveux.Nature: Cet essai interventionnel, prospectif, randomisé, à double insu, contrôlé, clinique et unicentre a permis de comparer les mélanges de lidocaïne-bupivicaïne avec ceux de chloroprocaïne-bupivicaïne lors des indentations sclérales pratiquées par un chirurgien sur une période de 12 mois.Participants: L’étude de cas a porté sur 136 patients qui ont subi une indentation sclérale.Méthodes: En tout, 31 variables comprenant des données chirurgicales, anesthésiques et centrées sur le patient ont été analysées pour établir la combinaison de médicaments la plus efficace.Résultats: Aucun écart statistiquement significatif n’a été noté entre les mélanges de chloroprocaïne et ceux de lidocaïne pour anesthésie rétrobulbaire lors d’une chirurgie d’indentation sclérale des points de vue du chirurgien, de l’anesthésiste et du patient.Conclusions: Nous n’avons pas trouvé de différence d’efficacité entre les mélanges de bupivicaïne avec lidocaïne ou chloroprocaïne pour l’anesthésie rétrobulbaire en chirurgie d’indentation sclérale. Les données des mesures étudiées ne présentèrent aucun écart qu’il s’agisse du chirurgien, de l’anesthésiste ou du patient.

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