Does the use of trypan blue during phacoemulsification affect the intraocular pressure? *

Objective: The purpose of the study was to evaluate the effect of trypan blue on intraocular pressure (IOP) after small-incision cataract surgery.Design: Prospective, randomized study.Participants: Fifteen patients (30 eyes) with bilateral, dense, age-related cataracts.Methods: Patients with glaucoma, ocular hypertension, exfoliation, pigment dispersion syndrome, history of uveitis, recent use of topical or systemic steroids, and previous ocular surgery were excluded. The patients were randomly assigned to receive trypan blue during cataract surgery for enhancing capsulorrhexis in 1 of their eyes, while in the other eye, trypan blue was not used. Cataract surgery was performed in an identical fashion in both eyes, with a sutureless posterior limbal incision, phacoemulsification, and implantation of a foldable intraocular lens. The same viscoelastic (sodium hyaluronate) was used in all cases and was thoroughly aspirated at the end of the procedure. All patients received a single dose of 250 mg acetazolamide 8 hours after surgery. No other antiglaucomatous agent was used during surgery or postoperatively. The intraocular pressure (IOP) was measured preoperatively and at 24 hours, 1 week, 1 month, and 3 months postoperatively.Results: IOP values were similar in both groups at all 4 postoperative measurements. There was no statistically significant difference in postoperative IOP values between the eyes in which trypan blue was used and the control eyes.Conclusions: The use of trypan blue during small-incision cataract surgery does not have any effect on IOP during the immediate and early postoperative period.

RésuméObjet: Évaluation de l’effet du bleu trypan sur la pression intraoculaire (PIO) après une légère incision pour la chirurgie de la cataracte.Nature: Étude prospective randomisée.Participants: Quinze patients (30 yeux) ayant des cataractes bilatérales denses liées à l’âge.Méthodes: Ont été exclus les patients avec glaucome, hypertension oculaire, exfoliation, syndrome de dispersion pigmentaire, histoire d’uvéite, usage récent de stéroïdes topiques ou systémiques et ayant déjà subi une chirurgie oculaire. Les patients ont été assignés au hasard à recevoir du bleu trypan pendant la chirurgie de la cataracte pour améliorer la capsulorrhexis dans un œil seulement. La chirurgie de la cataracte a été pratiquée de façon identique dans les deux yeux, avec incision limbique postérieure sans suture, phacoémulsification et implantation de lentilles intraoculaires pliables. Le même viscoélastique (hyaluronate de sodium) a été utilisé pour tous les cas et aspiré méticuleusement à la fin de la procédure. Les patients ont tous reçu une seule dose de 250 mg d’acétazolamide 8 heures après la chirurgie. Aucun autre agent antiglaucomateux n’a été utilisé pendant ou après la chirurgie. La PIO a été mesurée avant l’opération, puis 24 heures, 1 semaine, 1 mois et 3 mois après. Les données de la PIO furent les mêmes dans les deux groupes à chacune des 4 prises de mesure.Résultats: Il n’y avait pas d’écart significatif de PIO postopératoire entre les yeux traités au bleu trypan et les yeux témoins.Conclusions: L’emploi du bleu trypan pendant la chirurgie de la cataracte micro-incisionnelle n’ont aucun effet immédiat ni dans la première période postopératoire.