Discriminating ability of optical coherence tomography data in staging glaucomatous damage 1

Objective: To evaluate the ability of retinal nerve fibre layer (RNFL) thickness and optic nerve head (ONH) measurements, as determined by optical coherence tomography (OCT), to discriminate between normal eyesight and glaucoma and also among the different stages of glaucoma.Design: Observational cross-sectional study.Participants: Eighty-one controls and 213 glaucoma patients were enrolled in the study.Methods: The discriminating powers of OCT parameters for the detection of glaucoma and subgroups were compared by the area under the receiver operating characteristic (AUROC) curves.Results: The best RNFL thickness parameters for discriminating between early glaucoma and control eyes were inferior (0.74 [SE 0.04] μm), average (0.74 [SD 0.03] μm), and superior (0.68 [SD 0.03] μm). Among the ONH parameters, the best AUROC curve values were cup area (0.83 [SD 0.33]), cup/disc (C/D) area ratio (0.82 [SD 0.03]), and vertical integrated rim area (VIRA) (0.82 [SD 0.03]). The best AUROC values belonged to the RNFL thickness and were inferior (0.80 [SD 0.03]), superior (0.79 [SD 0.03]), and 6 o’clock (0.78 [SD 0.03]). The highest AUROC values were horizontal integrated rim width (HIRW) (0.74 [SD 0.04]), VIRA (0.64 [SD 0.04]), and rim area (0.63 [SD 0.04]) among the ONH parameters for early versus moderate glaucoma. The best AUROC values were inferior (0.81 [SD 0.03]), 6 o’clock (0.79 [SD 0.03]), and superior (0.78 [SD 0.04]) among the RNFL, and the best AUROC values were cup area (0.81 [SD 0.03]),VIRA (0.81 [SD 0.03]), and C/D area ratio (0.80 [SD 0.03]) among the ONH parameters, for moderate versus advanced glaucoma.Conclusions: RNFL and ONH OCT parameters might provide information for determining glaucomatous damage.

RésuméObjet: Évaluation de la capacité de la couche de fibres optiques de la rétine (CFOR) et de la mesure de la tête du nerf optique (TNO), déterminée par la tomographie en cohérence optique (TCO), pour établir la distinction entre la vision normale et celles des yeux glaucomateux ainsi qu’entre les diverses stades du glaucome.Nature: Étude cas témoins.Participants: Quatre-vingt-un patients témoins et 213 cas de glaucome.Méthodes: Comparaison de la puissance de distinction des paramètres de la TCO pour la détection du glaucome et des sous-groupes par aire sous les courbes caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ACCFR).Résultats: Les meilleurs paramètres d’épaisseur de la couche de fibres optiques de la rétine pour faire la distinction entre le premier stade du glaucome et les yeux témoins étaient l’inférieur (0,74 [ÉS 0,04] μm), la moyenne (0,74 [ÉT 0,03] μm) et le supérieur (0,68 [ÉT 0,03] μm). Parmi les paramètres de la TNO, les meilleurs valeurs de la courbe de l’ACCFR étaient celles l’aire de la cupule optique (0,83 [ÉT 0,33]), du ratio de l’aire cupule/papille (C/P) (0,82 [ÉT 0,03]) et de l’aire intégrée des bordure verticales (ABIV) (0,82 [ÉT 0,03]). Les meilleures valeurs ACCFR étaient celles de l’épaisseur de la CFOR, soit inférieures (0,80 [ÉT 0,03]), supérieures (0,79 [ÉT 0,03]) et à 6 heures (0,78 [ÉT 0,03]). Les valeurs ACCFR le plus élevées étaient celles de la largeur intégrée de la bordure horizontale (LIBH) (0,74 [ÉT 0,04]), de l’ABIV (0,64 [ÉT 0,04]), et l’aire de la bordure (0,63 [ÉT 0,04]) parmi les paramètres de la TNO pour le glaucome précoce versus le modéré. Les meilleures valeurs L’ACCFR étaient inférieur (0,81 [ÉT 0.03]) et à 6 heures (0.79 [ÉT 0.03]), supérieures (0,78 [ÉT 0,04]) chez les TFNOR, et les meilleures valeurs ACCFR furent celles de l’aire de la cupule (0,81 [ÉT 0,03]), de l’ABIV (0,81 [ÉT 0,03]), et du ratio de l’aire C/P (0,80 [ÉT 0,03]) parmi les paramètres de la TNO pour le glaucome modéré versus le glaucome avancé.Conclusions: Les paramètres de la TCO de la TFNOR et de la TNO peuvent fournir de l’information pour déterminer les dommages du glaucome.