| Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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| 4010902 | Canadian Journal of Ophthalmology / Journal Canadien d'Ophtalmologie | 2006 | 4 Pages |
Background: Photodynamic therapy (PDT) with verteporfin is now the standard of care worldwide for the treatment of choroidal neovascularization, but has been used only rarely in those with subretinal neovascular membranes (SRNVM) due to type 2A idiopathic juxtafoveolar retinal telangiectasis (IJT). We performed a retrospective study to examine the outcome of patients treated with PDT for SRNVM secondary to IJT.Methods: Retrospective interventional case series of 7 eyes of 6 IJT patients with SRNVMs treated with PDT. Ophthalmic examination and fluorescein angiography were performed before treatment, with retreatment every 3 months as needed. The main outcome was the proportion of patients avoiding vision loss (change of ± 4 letters, or better).Results: Baseline Snellen acuity ranged from 20/40 to 20/400 (median 20/80). Mean follow-up was 21 months. Patients received 2.4 treatments on average. Five of 7 patients avoided vision loss; acuity improved in 3 eyes (≥ 1 line improvement), stayed the same in 2 eyes (± 4 letters) and decreased in 2 eyes (≥ 1 line decrease) over time. Median final acuity was 20/80. Five of 7 eyes had final acuities of ≥ 20/200. No leakage was observed in any eyes following cessation of treatment.Interpretation: Previously reported outcomes for SRNVM in type 2A IJT, in both natural history and after laser or surgical treatment, have been uniformly poor. PDT may be considered for these patients due to its excellent safety profile and clinically favorable outcomes in this study.
RésuméContexte: La thérapie photodynamique (TPD) avec vertéporfine est devenue la norme mondiale pour le traitement de la néovascularisation choroïdienne, mais elle est utilisée rarement seulement pour les patients ayant les membranes néovasculaires subrétiniennes (MNVSR) dues à une télangiectasie juxtafovéolaire idiopathique de la rétine (TJI) de type 2A. Nous avons fait une étude rétrospective des résultats chez des patients traités avec la TPD pour une MNVSR suite à une TJI.Méthodes: Rétrospective d’une série de cas d’intervention pour 7 yeux de 6 patients TJI avec MNVSR traitée à la TPD. Un examen ophtalmologique et une angiographie à la fluorescéine ont été pratiqués avant le traitement, avec nouveau traitement à tous les trois mois au besoin. Le résultat principal a porté la proportion de patients qui ont évité la perte de vision (changements de ±4 lettres, ou mieux).Résultats: L’acuité de base à l’échelle de Snellen variait entre 20/40 et 20/400 (moyenne 20/80). Le suivi moyen a été de 21 mois. Les patients ont reçu 2,4 traitements en moyenne. Cinq des 7 patients ont évité la perte de vison; l’acuité s’est améliorée dans 3 yeux (≥ 1 ligne d’amélioration), est demeurée la même dans 2 yeux (± 4 lettres) et a baissé avec le temps dans 2 yeux (≥ 1 ligne). L’acuité moyenne finale était de 20/80. Cinq des 7 yeux avaient une acuité finale de a 20/200. Pas de diffusion n’a été observée dans aucun œil après la cessation du traitement.Interprétation: Les résultats rapportés précédemment concernant les MNVSR affectées par une TJI de type 2A ont été uniformément pauvres, sur le plan de l’histoire naturelle et après traitement au laser ou chirurgical. La TPD peut être envisagée pour les patients, vu son excellent profil sécuritaire et les résultats cliniques favorables de cette étude.
