Cataract surgery rates in Ontario, Canada, from 1992 to 2004: more surgeries with fewer ophthalmologists

Background: To evaluate trends in cataract surgeries in Ontario between 1992 and 2004.Methods: A retrospective analysis of the number of cataract surgeries performed in Ontario from April 1992 to March 2005.The estimated prevalence of cataract and cataract surgeries per 1000 persons at risk was calculated.Results: The number of cataract surgeries in Ontario increased from 44,943 in 1992 to 1091506 in 2004 (143.6%, 12.08% annual increase).The number of cataract surgeries per 1000 patients at risk of cataract increased from 64.6 in 1992 to 115.65 in 2004 (79%, 4.97% increase per year). This rate was strongly positively correlated with time and with the increase in the Ontario population (r = 0.920 and r = 0.922, respectively; p < 0.001).The number of ophthalmologists increased by 5.3% from 1992 to 1997 and then decreased by 2.9% by 2004. This change was not correlated with the cataract surgery rates (r = 0.475; p = 0.10). However, the number of ophthalmologists per million population decreased by 13.4% between 1992 and 2004. This number had a statistically negative correlation with cataract surgery rates (r = −0.757; p < 0.01).Interpretation: There has been a significant increase in the number of cataract surgeries in Ontario despite a decrease in the number of ophthalmologists per million population.

RésuméContexte: Évaluation des tendances des chirurgies de la cataracte en Ontario, entre 1992 et 2004.Méthodes: Après l’analyse rétrospective du nombre de chirurgies de la cataracte pratiquées en Ontario entre les mois d’avril 1992 et mars 2005, on a estimé la prévalence de la cataracte et des chirurgies afférentes par groupes de 1000 personnes à risques.Résultats: Le nombre de chirurgies de la cataracte en Ontario a augmenté entre 1992 et 2004, passant de 44 943 à 109 506 (une hausse de 143,6 %, soit 12,8 % annuellement). Le nombre des chirurgies de la cataracte par groupe de 1000 patients s'est accru de 64,6 qu'il était en 1992 à 115,65 en 2004 (une hausse de 79 %, soit 4,9 % annuellement). Il y avait une corrélation fortement positive avec le facteur temps et avec la croissance démographique de l’Ontario (r = 0,920 et r = 0,922 respectivement; p = 0,001). l’effectif des ophtalmologistes a augmenté de 5,3 % entre 1992 et 1997, puis baissé de 2,9 % jusqu'en 2004. Il n'y avait pas de corrélation entre ce changement et les taux de chirurgie de la cataracte (r = 0,475; p = 0,10). l’effectif des ophtalmologistes par million de population a cependant baissé de 13,4 % entre 1992 et 2004. Ce résultat avait une corrélation statistiquement négative avec les taux de chirurgie de la cataracte (r = −0,757; p = 0,01).Interprétation: En Ontario, le nombre de chirurgies de la cataracte a augmenté de façon significative malgré la baisse d’effectif des ophtalmologistes par million de population.