Les druses papillaires de l'enfant : à propos de 3 cas

Nous rapportons trois cas de druses papillaires chez l'enfant. Il s'agissait de 3 enfants âgés respectivement de 5 mois, 10 ans et 11 ans. Deux d'entre eux étaient de sexe masculin. L'anomalie était unilatérale dans 2 cas, bilatérale dans 1 cas. Des antécédents personnels généraux étaient notés chez deux enfants à type de syndrome d'Alagille et de trisomie 21. Un enfant n'avait pas d'antécédents généraux particuliers, mais présentait une myopie forte unilatérale et des druses papillaires au niveau du même œil. L'aspect ophtalmoscopique était celui d'un « pseudo-œdème papillaire » dans les 3 cas avec papille saillante, rosée et à bords irréguliers et flous. L'échographie oculaire en mode B permit de confirmer le diagnostic de druses papillaires dans les 3 cas. Les druses n'étaient identifiables en tomodensitométrie orbito-cérébrale que dans 1 cas. Chez l'enfant, les druses papillaires sont enfouies dans la papille et représentent donc une cause majeure de « pseudo-œdème papillaire ». L'échographie en mode B est un examen capital dans leur diagnostic positif et permet d'éviter le recours à des investigations plus coûteuses.