Fermeture spontanée d'un trou maculaire post-traumatique évaluée par tomographie par cohérence optique et micropérimétrie

Nous décrivons un cas de résolution spontanée d'un trou maculaire post-traumatique examinée quelques heures après le traumatisme et jusqu'à 18 mois après l'observation initiale. Un homme, âgé de 36 ans, consulta en urgence quelques heures après un traumatisme de l'œil gauche. L'acuité visuelle était de 10/10e sans correction à droite et limitée à la perception lumineuse à gauche. La tomographie par cohérence optique montrait à gauche un trou maculaire de pleine épaisseur. La micropérimétrie montrait la présence d'une fixation instable et excentrique, et une réduction diffuse de la sensibilité rétinienne. L'évolution fut spontanément favorable avec une fermeture complète du trou maculaire à l'OCT à 1 mois, et la mise en place d'une nouvelle fixation, excentrique mais stable (nouveau point de fixation préférentiel, PFP). Cette observation illustre l'intérêt de l'association de l'OCT et de la micropérimétrie pour le suivi du trou maculaire post-traumatique.