Manejo de recaída en enfermedad de Devic. Primer tratamiento exitoso, reportado con plasmaféresis en Ecuador; revisión bibliográfica, actualidad y reporte de caso

ResumenLa enfermedad de Devic es una rara patología desmielinizante que afecta al nervio óptico y que se acompaña de sintomatología medular. A continuación se presenta el éxito terapéutico de la plasmaféresis en este caso, como el primero en Ecuador; asimismo caracterizamos el cuadro y analizamos el beneficio del tratamiento en la historia natural de la enfermedad. Se trata de un paciente masculino, adulto, con antecedente de amaurosis súbita, y que comienza con una mielopatía aguda. En ausencia de trauma, se investigaron otras causas y se concluyó con el diagnóstico clínico e imagenológico de neuromielitis óptica. Consecuentemente se consiguió la mejoría en síntomas medulares de sensibilidad y función motora a corto plazo.

Devic's disease is a rare demyelinating pathology that affects the optic nerve and spinal cord; following we describe the successful treatment with plasmapheresis of this condition as the first in Ecuador; likewise characterize and analyze the benefits of treatment on the natural history of the disease. The case is a male patient, adult, with a history of sudden amaurosis, which debuts with acute level spinal alteration; in the absence of trauma, other causes are investigated and concluded with the clinical and imaging diagnosis of neuromielytis optica. The results are the success in medullar symptoms in sensitivity and motor functions.