The Dijon Physical Activity Score: Reproducibility and correlations with physical fitness in patients with coronary artery disease

ObjectivesTo study the clinimetric properties of the Dijon Physical Activity Score (PAS) in patients with coronary artery disease (CAD).PatientsTwo populations of patients with CAD: one group of stabilized patients from the RICO county-wide monitoring program and one group in the initial phase of a cardiovascular rehabilitation program (CVR group).MethodsThe patients carried out a maximal effort test on a cycle ergometer, plus two walking tests (a six-minute walk test and a 200 m fast walk test). They completed the Dijon PAS questionnaire on two occasions at an interval of 10 days. The reproducibility of the score and the latter's correlations with physical parameters were analyzed.ResultsSixty-seven subjects were included and 52 answered the questionnaire both times. The average time spent answering the questionnaire was 173 ± 37 seconds and reproducibility was satisfactory in the RICO group only. In this group, there were significant correlations between total score and maximal power during the effort test (r = 0.41; P < 0.05) and between the “sports/leisure activities” sub-score and maximal power (r = 0.57; P < 0.01). No correlations were found in the CVR group.ConclusionThe Dijon PAS is a simple, generic, reproducible and reliable score for measuring physical activity in patients with stable coronary artery disease but, because of the conjunction of confounding factors, it is not suitable for subjects who experienced a recent acute cardiac event. It could thus be used in epidemiological studies to determine the impact of a sedentary lifestyle and the efficacy of methods intended to counter sedentariness and to help design personalized secondary prevention programs.

RésuméObjectifsÉtudier les propriétés clinimétriques du score d’activité physique (SAP) de Dijon chez les patients coronariens.MatérielDeux populations de patients coronariens, l’une stabilisée, issue de l’observatoire des infarctus de Côte d’Or (groupe RICO), et l’autre à la phase initiale d’un programme de réadaptation cardiaque (groupe RCV).MéthodeLes patients ont réalisé un test d’effort maximal sur ergocycle et deux tests de marche (test de six minutes et test de marche rapide de 200 m). Ils ont répondu au SAP de Dijon à deux reprises à dix jours d’intervalle. La reproductibilité du score et ses corrélations avec les paramètres physiques ont été étudiées.RésultatsSoixante-sept sujets ont été inclus, 52 ont répondu aux deux questionnaires. La durée moyenne de passation était 173 ± 37 secondes, et la reproductibilité n’était satisfaisante que dans le groupe RICO. Dans ce groupe, on retrouvait des corrélations significatives entre le score total et la puissance maximale au cours de l’épreuve d’effort (r = 0,41 ; p < 0,05), ainsi qu’entre le sous-score « activités sport-loisirs » et la puissance maximale (r = 0,57 ; p < 0,01). Aucune corrélation n’était retrouvée dans le groupe RCV.ConclusionLe SAP de Dijon est un score généraliste simple, reproductible et valide pour la mesure de l’activité physique chez les sujets coronariens stables, et non chez les sujets proches d’un événement cardiaque, du fait de la conjonction de facteurs confondants psychologiques et physiques. Il pourrait ainsi être utilisé dans le cadre d’études épidémiologiques, afin d’identifier l’impact de la sédentarité et de sa correction éventuelle, et aider sur le plan individuel à la personnalisation des programmes de prévention secondaire.