Intérêts du réentraînement à l'effort dans la fibromyalgie et autres syndromes apparentés

RésuméObjectifRédiger un article de synthèse relatif au réentraînement à l'effort dans le cadre de la fibromyalgie et d'autres syndromes apparentés.Matériel et méthodesLa recherche bibliographique aborde (à partir de Medline via Ovid® et PubMed®) les mots clés suivants : fibromyalgia; chronic fatigue syndrome; therapy; rehabilitation; aerobic; exercise; cognitive behavioral therapy. Une analyse de proche en proche est alors réalisée à partir des citations répertoriées.RésultatsDe nombreux travaux ont évalué l'intérêt du réentraînement musculaire progressif dans le cadre de la prise en charge thérapeutique de la fibromyalgie ou d'autres syndromes apparentés. Bien que certaines revues systématiques n'aient pu établir sans équivoque l'efficacité de cette thérapeutique, la grande majorité des auteurs relatent les bénéfices apportés par ce réentraînement musculaire chez les patients souffrant de douleurs et/ou de fatigue chronique. Ce programme de réentraînement devra idéalement être proposé dans le cadre d'une approche thérapeutique multidisciplinaire. Le réentraînement musculaire tentera de lutter contre le déconditionnement classiquement mis en évidence chez les fibromyalgiques et visera dès lors à enrayer le cercle vicieux associant douleur, conduite d'évitement et d'inactivité, voire de kinésiophobie, déconditionnement, incapacité et détresse psychologique.ConclusionCette mise au point appuie l'intérêt d'un réentraînement musculaire progressif dans le traitement de la fibromyalgie et des syndromes associés. La mise en place de centres de revalidation, composés de praticiens capables d'apporter d'utiles réponses thérapeutiques à ces patients souffrant de douleurs et/ou de fatigue chronique, devrait aider à la prise en charge de ce problème de santé publique.