Intérêt de la surveillance électrophysiologique des allongements de membre par fixateur externe : à propos de 25 enfants et adolescents

RésuméObjectifÉvaluer la tolérance neurologique des allongements externes de membre chez l'enfant et l'adolescent.Matériel et méthodesÉtude rétrospective des dossiers de 25 enfants et adolescents [15 filles et dix garçons], d'une moyenne d'âge de 11,3 ans [extrêmes de 5 et 18,5 ans]. L'allongement concerne le fémur [11 cas], le tibia [dix cas], le radius [trois cas] et l'humérus, et s'effectue en principe à la vitesse de 1 mm par jour, modulée par les altérations cliniques et électrophysiologiques constatées lors des contrôles hebdomadaires.RésultatsHuit allongements se sont accompagnés d'une altération électrophysiologique, et un d'une manifestation clinique sans anomalie électrophysiologique. Huit des 25 allongements ont dû être ralentis, un arrêté.DiscussionCe travail confirme la tolérance neurologique moyenne de l'allongement externe de membre. Il démontre l'intérêt de la surveillance clinique et électrophysiologique dans la prévention des accidents neurologiques sévères.

ObjectiveTo evaluate neurological tolerance during limb lengthening in children and adolescents.Material and methodsRetrospective study of 25 children and adolescents [15 girls, 10 boys; mean age 11.3 years, range 5–18 years] undergoing limb lengthening. Limbs involved were the femur [11 cases], tibia [10 cases], radius [3 cases] and humerus [1 case], and lengthening was 1 mm/day, adjusted depending on clinically and electrophysically observed alterations during weekly surveillance.ResultsLengthening in 8 cases was accompanied by electrophysiological deterioration and in 1 by clinical alteration without electrophysiological anomaly. Eight of 25 lengthenings had to be slowed and 1 discontinued.DiscussionThis work confirms poor neurological tolerance with limb lengthening. It shows the interest of clinical and electrophysiological monitoring in preventing severe neurological accidents with such lengthening.