Post-polio syndrome and rehabilitation

Post-polio syndrome (PPS) is the commonly affected term to describe the symptoms that may develop many years after acute paralytic poliomyelitis. The etiology of PPS is still unclear. An overuse of enlarged motor units is suspected causing denervation again due to distal degeneration of axons. Metabolic and functional changes has been described in muscle fibers of partially denervated muscles. Nevertheless, submaximal aerobic training and low intensity muscular strengthening have shown positive effects on muscular strength and cardiorespiratory system in patients affected by PPS. Aquatic therapy has a positive impact on pain and muscle function. In patients with severe fatigue, it is recommended to adapt the daily exercise routine to their specific case.

RésuméLe syndrome post-poliomyelitique ou « syndrome post-polio » (SPP) est une entité clinique définie par l’association de nouveaux symptômes qui surviennent après une longue période de stabilité chez des personnes qui ont contracté la poliomyélite antérieure aiguë. Les mécanismes de ce syndrome ne sont pas encore élucidés, un épuisement des phénomènes physiologiques de dénervation-réinnervation est suspecté. Les fibres musculaires des muscles partiellement dénervés présentent des modifications structurelles et métaboliques progressives. Cependant, les effets de la rééducation musculaire et de l’entraînement en endurance dans le SPP ont été étudiés, ils sont bénéfiques sur la fonction musculaire et cardiovasculaire avec des modalités de renforcement contre résistance modérée et en entraînement sous-maximal. La balnéothérapie apporte un bénéfice musculaire et sur la douleur. Chez les sujets en situation de fatigue intense, il est souhaitable d’adapter le rythme des activités quotidiennes.