Existe-il une instabilité piso-triquétrale après une neurolyse du nerf médian au poignet ? Étude rétrospective à propos de 55 cas

RésuméL’objectif de cette étude était de chercher la présence d’une instabilité piso-triquétrale après une neurolyse du nerf médian au poignet. Cinquante-cinq patients opérés pour un syndrome du canal carpien sur une période allant de décembre 2005 à mars 2009 ont été inclus. Il s’agissait d’une étude rétrospective. La technique consistait en une chirurgie à ciel ouvert sous anesthésie locale par abord antérieur du poignet. L’évaluation pour chercher une instabilité était à la fois clinique et radiologique par mesure de l’angle piso-métacarpien. La population étudiée avait un âge moyen de 61 ans et le recul moyen était de 42 mois. Seuls 9 % des patients présentaient des douleurs du bord ulnaire et les valeurs moyennes de l’angle piso-métacarpien mesurées sur l’ensemble des poignets opérés et des poignets non opérés étaient équivalentes. Il ne semble pas exister d’instabilité piso-triquétrale après la neurolyse du nerf médian.

The aim of this study was to determine if pisotriquetral instability is present after neurolysis of the median nerve in the wrist. Fifty-five patients who underwent carpal tunnel release between December 2005 and March 2009 were included in this retrospective study. The surgical procedure consisted of cutting the transverse carpal ligament under local anesthesia through an anterior approach. Instability was evaluated clinically and radiologically by measuring the pisometacarpal angle. The mean patient age was 61 years and the mean follow-up 42 months. Only 9% of patients complained of pain on the ulnar side of wrist. The pisometacarpal angle in all the operated wrists was the same as in the non-operated wrists. Our findings suggest there is no pisotriquetral instability after median nerve neurolysis.