Reduction of neural scarring after peripheral nerve suture: An experimental study about collagen membrane and autologous vein wrapping

The effects of a collagen membrane and a technique of autologous vein wrapping on scar formation after peripheral nerve suture are investigated. Forty-eight sciatic nerves from Wistar rats were transected and repaired, then allocated to a control group C (n = 16) and two experimental groups: in group A (n = 16) the repair line was covered by the collagen membrane, and in group B (n = 16) the repair line was wrapped by an external jugular venous graft. Three months later, it was observed that adhesions in the surrounding tissues were significantly less in groups A and B compared to group C, and significantly less in group A than in the group B. Histological analysis revealed no significant reduction of extraneural or intraneural scar tissue in groups A or B compared to group C. However intraneural fibrosis was significantly less in the group A than in the group B. It was concluded that the collagen membrane was effective in reducing neural scar formation after peripheral nerve suture. Autologous vein wrapping also showed a favorable effect in this indication despite less successful histological outcomes.

RésuméCette étude évalue l’effet d’une membrane d’interposition en collagène et d’un manchonnage veineux autologue sur la formation de fibrose après suture nerveuse périphérique. Quarante-huit nerfs sciatiques issus de rats Wistar ont été sectionnés, réparés, puis répartis en un groupe témoin C (n = 16) et deux groupes expérimentaux: un groupe A (n = 16) dans lequel la suture a été entourée par une membrane en collagène, et un groupe B (n = 16) dans lequel la suture a été manchonnée par un greffon de veine jugulaire externe. Trois mois plus tard, les adhérences aux tissus environnants étaient significativement moins importantes dans les groupes A et B, ainsi que dans le groupe A par rapport au groupe B. L’analyse histologique n’a pas montré de réduction significative de la fibrose extra- ou intraneurale dans les groupes A ou B. La fibrose intraneurale était en revanche significativement plus faible dans le groupe A par rapport au groupe B. L’utilisation d’une membrane d’interposition en collagène apparaît comme un moyen efficace pour réduire les adhérences après suture des nerfs périphériques. La technique de manchonnage veineux utilisée dans cette étude semble également efficace, malgré des résultats histologiques moins favorables.