Le lambeau en îlot homodigital à contre-courant : à propos de 28 cas

RésuméLe but de l’étudeL’évaluation des résultats de la couverture des pertes de substance distales des doigts longs par le lambeau en îlot homodigital à contre-courant et le comparer aux autres lambeaux.Patients et méthodeIl s’agit d’une étude rétrospective de 28 cas de lambeaux en îlots homodigitaux à contre-courant réalisés chez 28 patients, dans le but de couvrir une perte de substance cutanée distale d’un doigt long. L’âge moyen était de 29 ans avec une nette prédominance masculine (sex-ratio = 0,17), la variante à pédicule exclusivement vasculaire a été la plus utilisée (89 %). La nécrose partielle du lambeau a été constatée dans 7 %. Six critères d’évaluation de cette autoplastie ont été utilisés tenant compte de la qualité du lambeau, la zone donneuse, la présence ou pas de névrome, l’intolérance au froid, la mobilité digitale et la satisfaction du patient. Un score final a été attribué pour chaque cas.RésultatsAu terme d’un recul moyen de dix mois les résultats étaient bons chez 89 % des patients et moyen dans 11 %.ConclusionLe lambeau en îlot homodigital est une technique qui offre de multiples avantages et constitue une intéressante alternative devant les pertes de substance distales d’un doigt long.

AimsThe purpose of the study is to evaluate the coverage of the distal tissue defect of long fingers using reversed homodigital island flap and comparison with other flaps.Patients and methodIt was a retrospective study of 28 cases of reversed homodigital island flap practiced in 28 patients to cover skin finger distal loss. The mean age was 29 years, the sex ratio was 0.17. The variety of à pédicule exclusivement vasculaire was the most used (89%). Partial necrosis of the flap was noticed only in two cases (7%). Six criteria were used to evaluate this coverage: the quality of the flap, the donor site, the neuroma formation, the cold intolerance, the mobility of the finger, and the satisfaction of the patient. A final score for every case was attributed.ResultsAt the middle last follow-up, the results were good in 89% and average in 11%.ConclusionThe reversed homodigital island flap is a safe method offering multiple advantages and constitutes an interesting alternative in front of the distal tissue defect of the long finger.