Normal range-of-motion of trapeziometacarpal joint

PurposeThe range-of-motion of the trapeziometacarpal joint is difficult to assess clinically. The purpose of our study was to constitute a range-of-motion database from normal active trapeziometacarpal joints.Material and methodsTwo hundred hands from 101 healthy subjects (50 female and 51 male) with a mean age of 23.1 years (range: 22 to 35 years) have been evaluated. An optoelectronic device (Polaris®) was used to analyse the thumbs range-of-motion. Splints were fitted so as to isolate the trapeziometacarpal joint and retroreflective markers were placed both on the splints and on the thumb. After active flexion–extension, abduction–adduction, axial rotation and circumduction, the different range-of-motion parameters were calculated.ResultsThe mean range-of-motion of the trapeziometacarpal joint was 41° for flexion–extension, 51° for abduction–adduction and 21° for axial rotation. Comparisons between female and male subjects showed significant differences concerning flexion–extension, abduction–adduction axial rotation and circumduction. No significant differences were noted between right and left hands except for the abduction–adduction movement.Discussion and conclusionOne hundred and one healthy subjects were analysed for the development of a database of normal active range-of-motion parameters of the trapeziometacarpal joint, with an in vivo protocol. This database should allow comparing the range-of-motion of patients with osteoarthritic trapeziometacarpal joint and assessing surgical outcome.

RésuméObjectifsL’évaluation des amplitudes articulaires de l’articulation trapézométacarpienne est difficile en pratique clinique courante. L’objectif de notre étude était de réaliser une base de données à partir de sujets sains, concernant les amplitudes de l’articulation trapézométacarpienne in vivo.Matériels et méthodesL’analyse cinématique de 101 sujets sains (50 femmes, 51 hommes), soit 200 mains, a été réalisée à l’aide d’un système optoélectronique. Des attelles ont été placées sur la main et le poignet afin de ne mesurer que les mobilités trapézométacarpiennes. Les mouvements de flexion–extension, d’abduction–adduction, et de circumduction ont été étudiés.RésultatsLes mobilités moyennes de l’articulation trapézométacarpienne étaient de 41° en flexion–extension, de 51° en abduction–adduction, et de 21° en rotation axiale. La comparaison des sujets masculins et féminins montre une différence significative concernant les mobilités de flexion–extension, d’abduction–adduction, de rotation axiale et de circumduction. Aucune différence significative n’était notée entre les mains droites et gauches en dehors du mouvement d’abduction–adduction.Discussion et conclusionL’analyse de 101 sujets sains a permis d’élaborer une base de données concernant les paramètres cinématiques de l’articulation trapézométacarpienne. Cette base de données permettra de comparer les mobilités de sujets atteints d’arthrose afin d’évaluer une éventuelle modification. De plus, la comparaison de patients ayant subi une intervention chirurgicale et des sujets sains pourra être réalisée, afin d’évaluer un éventuel bénéfice.