Complication et prévention de l'arthroscopie du membre supérieur

RésuméL'arthroscopie pour les pathologies du membre supérieur s'est particulièrement développée depuis une vingtaine d'années, et est souvent perçue dans la population comme un acte anodin. Il serait cependant faux d'occulter l'existence de complications potentielles, même si elles sont plus limitées que pour les techniques conventionnelles correspondantes. Celles-ci varient selon l'articulation explorée, et malgré un recul encore faible pour le poignet et les articulations périphériques, l'arthroscopie du coude semble être la technique dont le taux de complication est le plus élevé. La plupart de ces complications restent cependant bénignes et curables. L'enseignement de l'anatomie et des techniques arthroscopiques, le respect des règles de prudence élémentaire doivent permettre de maîtriser au mieux le risque et la courbe d'apprentissage. Une information claire et honnête du patient des complications potentielles est certainement la meilleure solution pour en diminuer les conséquences.

Arthroscopy for upper limb joints disorders has been used increasingly over the past two decades, and is often considered by population as minor surgery. It would be a mistake to mask potential complications, even if they are less important than equivalent conventional technique. Complications depend on the joint, and despite the relative lack of experience for wrist and small joints, elbow arthroscopy seems to be the arthroscopic technique with most important complication rate. However, most of these complications remain minor and curable. Teaching of anatomy and arthroscopic techniques, respect of elementary prudence rules, should allow to control the risk and the learnig curve. Clear and honest information about potential complications provided to patient is certainly the best way to reduce consequences of these complications.