Resección-reconstrucción en tumores óseos malignos en el niño

La indicación de una resección-reconstrucción ósea en niños, se plantea esencialmente ante tumores malignos. Las pruebas de imagen iniciales incluyen la resonancia magnética (RM), la cual es esencial y permite delimitar mejor las zonas de resección. La afectación sobre el crecimiento se debe de tener en cuenta en la medida de lo posible, ya que a menudo los tumores se hallan próximos a las placas de crecimiento. Los procedimientos de reconstrucción pueden ser biológicos o protésicos. Los procedimientos biológicos se basan en autoinjertos vascularizados diafisarios o epifisarios o bien pueden consistir en la técnica de membrana inducida o aloinjertos. La reconstrucción mediante prótesis requiere a menudo prótesis de crecimiento que permitan limitar los problemas derivados de la desigualdad de los miembros. En algunos casos la asociación de procedimientos biológicos y prótesis puede ser útil. Los procedimientos de reconstrucción deben tener en cuenta el resultado funcional a corto y a largo plazo.