Luxations carpo-métacarpiennes irréductibles des doigts longs. Présentation et revue générale de la littérature. (À propos d’un cas)

RésuméNous rapportons un cas de luxations multiples des articulations carpo-métacarpiennes des doigts longs survenues après un traumatisme fermé de la main droite lors d’un match de volley-ball. Il s’agit de luxations dorsales carpo-métacarpiennes des doigts longs (pouce exclu), sans aucune fracture associée. Nous les avons traitées par une réduction à foyer ouvert, après échec du traitement orthopédique puis stabilisation par embrochage suivie d’une immobilisation de 4 semaines. La rééducation a été débutée précocement et poursuivie plusieurs semaines après ablation des broches. Au dernier recul de 8 mois, le résultat fonctionnel était satisfaisant, avec une bonne force musculaire et une récupération complète de la mobilité du poignet, des doigts en flexion-extension. Le patient a pu reprendre ses activités quotidiennes et sportives. La difficulté du diagnostic, le mécanisme de survenue ainsi que le traitement sont discutés.

We report a case of traumatic multiple dislocations of the carpo-metacarpal joints without dislocation of the first metacarpal base joint during a volleyball game. This injury is uncommon and has been reported rarely. We performed open reduction and wire fixation after failure of the orthopedic treatment. At 8 months follow-up, the functional outcome was satisfactory with good muscle strength and good range of motion was preserved. The patient has been able to return to all his daily and sports activities. The difficulty of diagnosis, mechanism of the injury and treatment are discussed.