Test isocinétique précoce après ligamentoplastie antérieure de genou : résultats et conclusions

RésuméObjectifNous avons comparé les résultats des tests isocinétiques précoces après ligamentoplastie de genou, selon la technique de Kenneth-Jones (transplant libre rotulien) et DIDT (transplant libre tendon ischiojambier).MéthodesIl s’agit d’une étude rétrospective sur cinq ans portant sur les enregistrements isocinétiques de patients pris en rééducation sportive après ligamentoplastie de genou, puis revus à quatre mois post-chirurgical. L’étude a concerné 146 patients, composés de 116 hommes et 30 femmes, 69 ayant bénéficié de la technique DIDT et 77 de la technique de Kenneth-Jones.RésultatsDans la technique de Kenneth-Jones, le déficit prédomine sur les extenseurs de jambe, alors que l’on constate un déficit sur les fléchisseurs pour le DIDT, également présent à un degré moindre sur les extenseurs. Ces déficits sont constatés aux trois vitesses que l’analyse porte sur le pic de couple ou le travail musculaire.ConclusionsD’après la littérature, le déficit sur les fléchisseurs pour le DIDT est imputable au travail retardé à cause de douleurs et blessures fréquentes. Le choix de cette zone de prélèvement intervient également dans la perte des propriétés biomécaniques altérées dues à la fibrose musculaire de la zone de prélèvement. Pour le DIDT et le KJ, le déficit sur les extenseurs est dû à l’inhibition musculaire liée à l’association de la douleur, de l’œdème et de la sous-utilisation qu’ils induisent.

ObjectivesTo compare 4-months isokinetic results after anterior cruciate ligament reconstruction with patellar tendon or hamstring tendons.Material and methodsA retrospective study during 5 years concerning isokinetic records from patients who went to our rehabilitation center after anterior cruciate ligament reconstruction, and who did an isokinetic test 4 months after surgery. There was 146 patients, 116 males and 30 females, 69 with hamstring reconstruction and 77 with patellar tendon reconstruction.ResultsIn Kenneth-Jones surgery, there is more deficience on leg extensors, while hamstrings are more deficient after hamstrings reconstruction surgery. This deficience concerns peak torque and work, whatever speed.ConclusionLeg flexion deficience in hamstring reconstruction surgery is due to late work during reeducation, because of pain and injuries localized on sample area. There is also loose of biomechanical properties due to muscular fibrosis. For the two reconstruction surgeries, leg extension deficience is due to pain and edema.