Arthroplastie de hanche et sport

RésuméSi la reprise des activités sportives douces est compatible avec une arthroplastie totale de hanche, la pratique de sports avec impacts nombreux semble plus problématique et n’est pas autorisée de façon consensuelle. En 2012, il existe deux types d’arthroplastie de hanche pouvant être proposés aux patients souffrant de coxarthrose : une prothèse conventionnelle avec une tige fémorale ou un resurfaçage de hanche sans effraction du canal fémoral. Ce dernier est destiné aux patients jeunes et/ou sportifs afin de leur permettre une reprise d’activités sans restriction. À la lecture de la littérature, il apparaît que les prothèses conventionnelles ne permettent pas une reprise de tous les sports et semblent s’adresser uniquement aux sports à impact faible. En revanche, les taux de reprise sportive à impact élevé observés après implantation d’un resurfaçage de hanche apparaissent excellents et inégalés par des prothèses conventionnelles. La pratique des sports à impact élevé (et/ou à intensité élevée) semble donc compatible avec un resurfaçage de hanche sans qu’aucune étude à long terme n’ait analysé les conséquences de cette activité sur l’usure et/ou le descellement aseptique.

Recreational sports activities are compatible with a total hip arthroplasty but the question becomes more problematic with many impact sports, which in general are not recommended. In 2012, two types of hip arthroplasty can be proposed for patients with degenerative hip disease: a conventional prosthesis with a femoral stem or a hip resurfacing procedure, which does not affect the femoral canal. Hip resurfacing is proposed for young and/or active patients who want to resume their activities without restriction. Based on data in the literature, conventional prostheses would not enable patients to resume all sports; only those sports with a low contact component would be acceptable. Conversely, the rate of resumed sports activities in high contact sports appears to be quite high after hip resurfacing, much more so than with conventional prostheses. Practice of high-impact (and/or high intensity) sports thus appears to be compatible with hip resurfacing although no long-term study has analyzed the consequences of this activity on wear and/or aseptic loosening.