Adaptation de la force isocinétique des muscles rotateurs de l’épaule à la pratique sportive

RésuméLes adaptations physiologiques, anatomiques et biomécaniques de l’articulation scapulo-humérale aux contraintes induites par le geste du lancer pourraient être à l’origine des « désadaptations » pouvant conduire à une lésion dans un contexte de microtraumatisme. Ainsi, l’exploration des modifications ou des adaptations éventuelles de la force musculaire des rotateurs médiaux (RM) et latéraux (RL) (et/ou de l’équilibre agoniste/antagoniste, ratio RL/RM) aux sollicitations sportives, est pertinente dans la compréhension de la physiopathologie des lésions scapulo-humérales. De nombreuses études se sont intéressées à déterminer les profils de la force musculaire des rotateurs en fonction de la pratique de sports d’armé-lancer. Malgré des réserves méthodologiques dans l’analyse de ces études, et bien qu’une augmentation de la force des RM du côté dominant soit rapportée, il ne semble pas exister un « déséquilibre » de la force musculaire entre les RM et RL induit par une pratique sportive très sollicitante des membres supérieurs, et qui pourrait être, par une « désadaptation », à l’origine des pathologies de l’articulation scapulo-humérale. Aucun déséquilibre n’a pu être incriminé en tant que facteur de risque prédisposant à la pathologie.

Physiological, anatomy and biomechanical adaptations of the shoulder joint to the stresses induced by the throwing gesture, which allow performance, could be the cause of “desadaptation” that can lead to injury by microtrauma. Thus, exploration of any adaptations or changes in internal (IR) and external (ER) muscle strength (and/or agonist/antagonist balance represented by the ratio ER/IR) to solicitations sports is relevant in order to better understand the pathophysiology of shoulder injury. Many studies have focused on identifying patterns of IR and ER muscle strength according to the practice of overhead sports. Despite the methodological limitations, although an increase in the IR strength of the dominant side was reported, it does not seem to exist an “imbalance” in muscle strength between the IR and ER, induced by overhead sports, which could be a “desadaptaion” in the origin of shoulder pathologies. There is no imbalance that could be implicated as a risk factor predisposing to shoulder pathologies.