Instabilité antérieure de l’épaule chez les sportifs: À propos de 36 cas

RésuméLes instabilités antérieures de l’épaule demeurent un motif fréquent de consultation en traumatologie du sport. Leurs répercussions sportives sont d’autant plus importantes qu’elles touchent essentiellement des jeunes athlètes, de sexe masculin, au maximum de leur activité physique.Les auteurs rapportent 36 cas de luxations récidivantes de l’épaule, tous traités chirurgicalement par butée osseuse de Latarjet. L’âge moyen de notre série a été de 26 ans avec une nette prédominance masculine. 40% des patients étaient des sportifs compétiteurs, 60% pratiquaient un sport en loisir.Avec un recul moyen de 3 ans, l’évaluation de notre série selon la cotation du groupe Duplay nous a permis de relever 89% d’excellents et de bons résultats, 7% de résultats moyens et 4% de mauvais résultats. Néanmoins, aucun cas de récidive n’a été noté dans notre série et la reprise du sport a été possible chez 26 cas parmi les 29 patients revus en consultation.La butée coracoïdienne de Latarjet reste une technique fiable de stabilisation de l’épaule surtout chez des sujets jeunes et sportifs. L’intervention de Bankart et la stabilisation de l’épaule sous arthroscopie donnent d’aussi bons résultats cliniques mais avec un taux de récidive et de limitation de mobilité relativement plus élevé.

SummaryAnterior shoulder instability is a frequent complaint in athletes leading to consultation. The impact on sports performance is greatest in young male athletes at the height of their sports capacity.We report 36 cases of recurrent anterior dislocation of the shoulder treated surgically with a Latarjet bone block. Mean patient age was 26 years in a predominantly male population. 40% of patients practiced competition sports and 60% recreational sports.At mean 3 years follow-up, outcome according to the Duplay classification was excellent or good in 89%, fair in 7% and poor in 4%. There were no cases of recurrent dislocation and 26 of 29 patients seen at consultation had resumed their sports activities.The Latarjet coracoid bone block remains a reliable technique for stabilizing the shoulder in young athletic subjects. The arthroscopic Bankart procedure can also provide good clinical results but with a relatively higher rate of recurrence and limited motion.