Utilisation des opioïdes forts dans les douleurs aiguës traumatologiques du sport

RésuméL’auteur présente les données actuelles du traitement des douleurs sévères, telles que l’on peut en observer chez les sportifs victimes d’accidents graves ou tout au moins à l’origine d’une symptomatologie très douloureuse qui imposerait le recours aux opioïdes forts.Seule (ou presque) dans cette indication la morphine est licite. Il s’agit de l’utilisation à court terme dans le but de soulager vite et efficacement. Ce traitement a des revers de tolérance, c’est-à-dire des effets indésirables dont la constipation présente à 100% doit être systématiquement prévenue.L’auteur part d’exemples pratiques en utilisant des recettes d’utilisation de surveillance.Reste le très important problème d’un tel traitement guère compatible avec les règles du sport de compétition.Mais, un sportif qui souffre, surtout intensément, jeune ou vieux, mérite d’être traité énergiquement.

SummaryWe present current practices for the treatment of severe pain in victims of severe sports accidents including cases where severe symptoms necessitate use of strong opioids.In France, morphine is exceptionally legal for this indication of severe non-cancer pain. Use must be short-term to relieve pain effectively and rapidly. The risk is tolerance with the undesirable effects of constipation observed in 100% of patients. Preventive measures are needed.Based on practical examples of recipes used by practitioners, we present the problem of employing this type of treatment during sports competitions. It should be noted however that for a patient suffering severe pain, irrespective of age, appropriate and effective treatment is needed.