Tratamiento del Hallux valgus moderado con sistema mini TightRope®: técnica modificada

ResumenObjetivoEvaluar los resultados clínicos y radiológicos en el tratamiento del Hallux valgus moderado con el sistema mínimamente invasivo Mini TightRope® (MTR).Material y métodoSe han seleccionado 32 pacientes, 36 pies (4 bilaterales), con Hallux valgus en grado moderado según los criterios de Mann y Coughlin, realizando la técnica Mini TightRope® modificada. A dichos pacientes se les ha aplicado la escala de la American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS), la medición del ángulo intermetatarsal (IMA) y del Hallux valgus (AH), posición sesamoideos, movilidad primer dedo del pie, así como el grado de satisfacción obtenido.ResultadosTras un seguimiento medio de 24 meses se obtuvo una puntuación de 88,0 puntos de media en la escala de AOFAS (47,7 preoperatorio). La corrección radiográfica del IMA y del AH fue de 4,8° y 10,0° de media respectivamente en la última visita. Hemos tenido 6 complicaciones durante el seguimiento (16%), dos de las cuales obligaron a reintervenir al paciente.Discusión y conclusionesEl Mini TightRope® es una técnica reproducible que permite el tratamiento de Hallux valgus moderados. Obtiene la misma corrección que las osteotomías, pero preservando hueso y obviando las complicaciones derivadas de las mismas; así mismo comparte con las técnicas percutáneas su menor agresividad. No obstante, no está exenta de complicaciones, algunas de ellas específicas de esta técnica, que es preciso conocer.

ObjectiveTo evaluate the clinical and radiological results in the treatment of moderate Hallux valgus with a minimally invasive system: Mini Tightrope® (MTR).Material and methodsWe selected 32 patients, 36 feet (4 bilateral), with moderate Hallux valgus according to the criteria of Mann and Coughlin, and performed the Mini Tightrope® modified technique. The American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) scale, the measurement of intermetatarsal angle (IMA) and metatarsophalangeal (MTT-F), sesamoid position, first toe mobility and the level of satisfaction, were assessed in these patients.ResultsA mean score of 88.0 points was obtained on the AOFAS scale (47.7 preoperative) after 24 months. In the last visit the radiographic correction of the IMA and the AH was 4.8° and 10.0° on average, respectively. There were 6 complications during follow-up (16%), 2 of which led to the patient being reoperated.Discussion and conclusionsThe Mini Tightrope® is a reproducible technique that allows the treatment of moderate Hallux valgus. It achieves the same correction as osteotomies but preserving and avoiding the complications arising from those, being similar to less invasive percutaneous techniques. However, it is not without complications, some of them specific to this technique, which need to be determined.