Complicaciones en las fracturas del anillo pélvico

ObjetivoLas fracturas del anillo pélvico constituyen una patología de incidencia creciente en los centros hospitalarios, acompañando frecuentemente a politraumatismos.Material y métodoEl propósito del presente trabajo es sumarnos a esta inquietud, aportando nuestra experiencia mediante un estudio retrospectivo de las complicaciones de 139 fracturas del anillo pélvico tratadas en nuestro Centro entre 1997 y 2004. En este estudio, tras definir lo que son lesiones asociadas, complicaciones y secuelas, se detallan las complicaciones de la serie, valorando individualmente cada tipo de complicación.ResultadosLos casos estudiados presentaron lesiones asociadas en 54 fracturas, siendo éstas de diversa gravedad y localización. Se recogieron complicaciones en un 39% de las fracturas, predominando las lesiones hemorrágicas, genitourinarias y neurológicas, y llamando la atención que cualquiera de ellas pudo comportar una alteración importante en la evolución del paciente.ConclusionesLa existencia de graves lesiones asociadas y complicaciones, locales o generales, hacen que su asistencia y toma de decisiones deba ser multidisciplinaria. En resumen, la dificultad del tratamiento quirúrgico de las fracturas complejas y la baja prevalencia entre los distintos centros hospitalarios, que conlleva una corta experiencia individual, las ha convertido en un tema de interés para nuestra especialidad.

PurposePelvic ring fractures are a pathology whose hospital incidence has been increasing recently, often in patients with multiple trauma.Materials and methodsIn this paper we join the tide of olleagues who have become interested in this condition and contribute our own experience, based on a retrospective study of the complications of 139 pelvic ring fractures treated in our hospital between 1997 and 2004. After a definition of related lesions, complications and sequelae, the present study dwells on the complications of the series, individually assessing each type of complication.ResultsIn the cases studied, associated lesions were observed in 54 fractures, whose degree severity and location varied greatly. Thirty-nine percent of fractures had complications that ranged from hemorrhages to genitourinary or neurological conditions, any of which being capable of bringing about significant disruptions in the patient's evolutionConclusionsThe existence of serious related lesions and complications – localized or generalized – require that the care and decision-making processes in these cases should be multi-disciplinary. In short, the difficulties inherent in the clinical treatment of complex fractures and the low prevalence of this condition in hospitals, which means that physicians tend to have little experience, has turned this disease into an interesting topic for our field.