La prothèse totale de genou Europ : étude à dix ans de recul d’un implant conservant le ligament croisé postérieur

RésuméIntroductionLe succès d’une arthroplastie totale de genou est déterminé par la suppression de la douleur, la récupération fonctionnelle et la survie de l’implant. Le but de notre étude était d’évaluer à long terme les résultats cliniques, fonctionnels et radiologiques de la prothèse Europ à plateau fixe avec conservation du ligament croisé postérieur (LCP).HypothèseLes résultats à long terme des prothèses Europ sont équivalents à ceux rapportés pour des prothèses comparables.Matériel et méthodesNous avons mené une étude prospective, monocentrique, sur une série de 121 prothèses totales de genou Europ cimentées, implantées entre 1994 et 1996 chez 117 patients d’âge moyen 73 ans. Une analyse clinique et radiologique à dix ans de recul a été réalisée selon l’International Knee Society (IKS). Vingt-trois patients étaient décédés, 14 perdus de vue, 43 évalués cliniquement et radiologiquement, et 37 questionnés par téléphone.RésultatsL’IKS genou variait de 31 points (0–60) en préopératoire à 88 points (30–98) au dernier recul, et l’IKS fonction de 40 (0–90) à 80 points (25–100). Des liserés étaient observés sur 56 % des condyles et 60 % des plateaux tibiaux. Quatre-vingt-treize pour cent de ces liserés étaient inférieurs ou égaux à 1 mm. Trois patients ont eu un changement de prothèse à 32 mois, huit et 11 ans. Le taux de survie globale des implants était de 99 % à cinq ans, de 97,8 % à dix ans et de 95,8 % à 12 ans.DiscussionLes résultats cliniques et radiologiques des prothèses Europ à plateau fixe conservant le LCP, avec trois reprises à 12 ans, sont satisfaisants et comparables à ceux des prothèses équivalentes.Type d’étudeProspective, niveau IV.