Fracture de l’extrémité proximale de la clavicule résultant d’un accident de parachutisme

RésuméLes fractures du quart proximal de clavicule sont les plus rares parmi les différents types de fractures de clavicule. Nous rapportons le cas d’un patient de 29 ans, parachutiste militaire de profession, qui a présenté après une mauvaise réception à l’atterrissage, une fracture du quart proximal de la clavicule. Il a été traité orthopédiquement après consultation dans un hôpital local, puis a été adressé secondairement dans notre unité par son médecin traitant. Il a été décidé de le traiter chirurgicalement car il s’agissait d’une fracture déplacée, nécessitant une consolidation rapide en bonne position pour que le patient puisse rapidement reprendre son travail. Le fragment proximal était comminutif, ce qui nous a incités à l’ostéosynthéser par broches au lieu d’une plaque. Les deux broches utilisées ont été courbées à 180° à leur point d’entrée afin d’éviter tout risque de migration secondaire et ont été retirées trois mois après la chirurgie alors que le patient commençait à réaliser l’ensemble de ses activités sans douleur. Le traitement chirurgical des fractures du quart proximal de clavicule est conseillé en cas de déplacement. Il permet une récupération fonctionnelle rapide, notamment chez les patients sollicitant de manière importante leurs clavicules.