La fonction du genou après reconstruction des lésions chroniques isolées du ligament croisé postérieur est-elle normale ?

RésuméIntroductionLes laxités postérieures isolées bénéficient la plupart du temps d’un traitement fonctionnel ; cependant, lorsqu’il existe des douleurs ou une instabilité, un traitement chirurgical peut être proposé. L’objectif de cette étude était d’évaluer les résultats du traitement chirurgical des laxités postérieures isolées chroniques.HypothèseLe traitement chirurgical des laxités postérieures directes rétablit une anatomie suffisante pour stabiliser et redonner une bonne fonction au genou.Patient et méthodeIl s’agit d’une étude rétrospective, continue, mono-opérateur. Onze patients opérés ont été retenus pour cette étude, tous revus à 20,9 mois en moyenne, avec un recul minimal d’un an. L’évaluation subjective et l’évaluation clinique ont été réalisées en utilisant le score International Knee Documentation Comittee (IKDC). La correction chirurgicale de la laxité postérieure a été mesurée cliniquement et radiologiquement.RésultatsL’évaluation subjective IKDC est passée de 53 en pré opératoire à 68,5 au dernier recul (p = 0,006). Pour le score IKDC objectif, tous les genoux étaient classés C ou D en préopératoire, au dernier recul six étaient A ou B, et aucun D. Tous les genoux avaient une laxité clinique préopératoire selon Clancy grade 2 ou 3 ; ils n’étaient plus que trois en postopératoire, Selon le score IKDC laxité, huit genoux étaient classés A ou B au dernier recul. Le bilan radiographique notait une correction de 48,6 % (p = 0,05) de la laxité au Telos™ postérieur.DiscussionLa reconstruction du ligament croisé postérieur obtient une correction partielle de la laxité postérieure. Mais le résultat subjectif demeure insuffisant, autorisant une fonction acceptable pour les activités quotidiennes, mais non sportives.Type d’étudeRétrospective Niveau IV.