Endocanalicular Dacryocystorhinostomy (E-DCR): Relevance of Materials Standardization for Outcomes

Introduction and objectivesAfter 5 years’ experience with endocanalicular dacryocystorhinostomy (E-DCR) using diode laser, the introduction of new materials has led to significant technical differences, thus giving rise to this study to evaluate them.Material and methodWe compare the behaviour of 2 different kinds of laser guide fibre (silica-fluoropolymer-tefzel and silica-silica-polyamide), using the same laser generator, on organic tissues from fresh animal carcases, and we summarize the clinical behaviour of the new materials in lachrymal surgery cases.ResultsWe have seen significant differences in the clinical behaviour of the 2 kinds of laser guides, namely the proposed new materials have a worse behaviour on organic tissues than their physical characteristics might theoretically have suggested. Thus, the use of different guide materials could lead to relevant differences in terms of surgical results, as well as in the comparison of the outcomes of series performed by different surgeons.ConclusionsIt is necessary to determine standards for the materials recommended for this surgery, not only for easier technical performance and better effectiveness, but also to allow comparison of results from different authors.

Introducción y objetivosDespués de un periodo de 5 años de experiencia con la dacriocistorrinostomía endocanalicular (DCR-E) con láser diodo, la introducción de nuevos materiales ha originado diferencias técnicas significativas que motivan el presente trabajo para su evaluación.Material y métodoSe compara el comportamiento de dos tipos distintos de fibra de guía de láser (sílice-fluoropolímero-tefzel y sílice-sílice-poliamida), usando un mismo generador, sobre tejido orgánico de cadáver animal fresco, y se resume el comportamiento clínico de los nuevos materiales en una serie de casos de cirugía lagrimal.ResultadosHemos observado diferencias relevantes en el comportamiento clínico de dos tipos distintos de fibras de guía de láser, y se objetiva que los nuevos materiales propuestos tienen un comportamiento sobre tejido orgánico peor de lo que sus características físicas teóricas hacen suponer. Así, la utilización de diferentes materiales de guía puede implicar diferencias relevantes en los resultados de la cirugía, así como en el momento de evaluar estas técnicas en diferentes series realizadas por distintos cirujanos.ConclusionesDebe buscarse una estandarización de los materiales recomendados para estas cirugías, tanto por su utilidad y efectividad clínica como en la comparación de resultados de diferentes series.