Cirugía de los traumatismos faciales

El tratamiento de los traumatismos faciales suele ser multidisciplinario (servicios de urgencia, reanimación, otorrinolaringología, maxilofacial, oftalmología, neurocirugía, odontología). Tras evaluar los riesgos vitales (respiratorios y hemorrágicos), la valoración inicial de las lesiones debe permitir la jerarquización y planificación terapéutica meditadas. Desde el punto de vista terapéutico, debe tenerse en cuenta el contexto clínico general, así como las consecuencias funcionales y estéticas, inmediatas y diferidas, causadas por las posibles fracturas. El tratamiento de los traumatismos faciales ha progresado de modo considerable desde sus comienzos, en especial en las últimas décadas, debido a los progresos de las pruebas de imagen y del material de osteosíntesis. Sin embargo, esto no es unívoco. En este artículo se exponen de forma sucesiva el tratamiento de las heridas, luego el de las fracturas faciales, con especial interés en las vías de acceso y en el material de osteosíntesis y, por último, en la conducta específica en función del tipo de fractura según el nivel afectado.