Mesenchymal tumors and tumor-like lesions of the breast: A contemporary approach review

La classification des tumeurs du sein a été révisée et publiée en 2012 par l'OMS. Contrairement aux tumeurs épithéliales du sein, les tumeurs mésenchymateuses sont rares ; la classification des tumeurs bénignes et malignes est basée sur les mêmes critères dans ces deux catégories, car aucun autre critère de diagnostic spécifique, qui aurait un impact sur le pronostic, n'existe à ce jour. Cette revue de la littérature traite des modifications mineures reflétant les développements récents pour les tumeurs mésenchymateuses bénignes (nouveaux ajouts : fasciite nodulaire et lésions vasculaires atypiques, tandis que le diagnostic d'hémangiopéricytome est retiré de la classification). Un accent particulier est mis sur les critères permettant de diagnostiquer les sarcomes qui représentent un large spectre de lésions parfois très difficiles à classer. La majorité des sarcomes du sein se développe à partir d'une tumeur maligne phyllode, alors que les formes pures (non phyllodes) sont très rares. Quand un sarcome primaire pur du sein est diagnostiqué, les pathologistes doivent classer la lésion en fonction du type de différenciation et fournir aux cliniciens tous les paramètres importants pour le pronostic qui permettront d'adapter au mieux le traitement.