Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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4131841 | EMC - Pediatría | 2013 | 11 Pages |
Abstract
Si se considera que una epilepsia es grave por ser farmacorresistente y/o se asocia a trastornos cognitivos responsables de dificultades escolares, entonces puede pensarse que se trata de una posibilidad nada infrecuente en el niño. En este sentido, sin distinción del tipo de epilepsia, la farmacorresistencia está presente en el 30% de los casos y las dificultades escolares, en más del 50% de los casos. Muy a menudo, los trastornos cognitivos tienen diversas causas, por lo que serÃa muy simple explicarlas tan sólo por la sucesión de crisis o por las anomalÃas electroencefalográficas intercrÃticas. La mayorÃa de las veces son indicio, al igual que las crisis, de la encefalopatÃa subyacente. El tratamiento de las epilepsias graves necesita una estructura especializada multidisciplinaria formada por pediatras, electrofisiólogos, neurorradiólogos y a menudo neurocirujanos. El único tratamiento curativo suele quirúrgico, siempre que sea posible; no se trata de una cirugÃa de la lesión sino funcional, cuyo objetivo no es la extirpación de la lesión (que conduce a la persistencia de la epilepsia en el 50% de los casos) sino la exéresis de la zona epileptógena. La clasificación etiológica actual incluye tres grupos: las epilepsias genéticas, directamente relacionadas con una anomalÃa genética, las epilepsias estructurales o metabólicas, relacionadas con una anomalÃa visible (adquirida o constitucional) en la resonancia magnética (RM), y las epilepsias sin causa conocida.
Keywords
Related Topics
Health Sciences
Medicine and Dentistry
Pathology and Medical Technology
Authors
M. Milh, N. Villeneuve,