Pie venoso: el pie durante las flebitis de la pierna

Durante la trombosis venosa de la pierna, el pie presenta edema y signos inflamatorios que pueden también aparecer en otras enfermedades vasculares (venosas, arteriales, linfáticas), reumatológicas o neurológicas. La prueba complementaria indiscutible es la eco-Doppler venosa ya que, a pesar de que su sensibilidad y especificidad sean malas a nivel distal, mejoran en la pierna. El tratamiento, con independencia del nivel de la trombosis, debe instaurarse de forma inmediata, al principio con una heparina de bajo peso molecular (HBPM) o un inhibidor del factor X activado (fondaparinux), que a continuación se sustituye por antivitaminas K (AVK), con asociación obligatoria de una compresión eficaz del pie y de la pierna. Debe realizarse siempre un estudio etiológico en busca del factor de riesgo trombótico, ante un cuadro de trombosis inexplicada o reiterada.