Osteocondrosis u osteodistrofias de crecimiento del tobillo y del pie

Las osteodistrofias del crecimiento del tobillo y del pie aparecen en los niños que ejercen fuerzas y presiones importantes y repetidas sobre los núcleos de osificación. Estas enfermedades afectan a todos los huesos, en edades diferentes, sobre todo entre los 5–12 años, en una localización epifisaria, apofisaria o diafisaria. En la actualidad, se acepta un origen multifactorial, y se han encontrado varios factores predisponentes en la actividad deportiva. Su diagnóstico está basado en la exploración física, confirmado en ocasiones por la radiografía. Las lesiones osteocondrales evolucionan hacia la curación espontánea a los 6 meses de media. Las afectaciones epifisarias a veces se complican por una artropatía degenerativa que aparece en la edad adulta. El tratamiento precoz está basado en el cese de actividades nocivas y el uso de calzado adaptado a la zona de la lesión (antepié, tarso, etc.) durante la etapa dolorosa. En algunos casos están justificadas la colocación de una ortesis plantar o una intervención quirúrgica.