Les troubles maniaco-dépressifs à l’adolescence : aspects cliniques

RésuméPlus de la moitié des troubles bipolaires diagnostiqués chez l’adulte débutent avant 18 ans. C’est un fait établi que l’adolescence est une période à haut risque de décompensation thymique et que les troubles bipolaires à début précoce bien que rares sont les plus sévères. Des antécédents de troubles bipolaires chez les apparentés du premier et du second degrés constituent le principal facteur de risque. La forte morbi-mortalité associée grève d’autant plus le devenir social, professionnel et affectif de ces adolescents que le diagnostic est tardif. Le risque majeur et préoccupant est le suicide. Un meilleur repérage des premières manifestations symptomatiques permettrait une amélioration du pronostic.

More than 50% of bipolar disorders diagnosed among adults first appeared before the age of 18. It is well established that adolescence is the high-risk period for the onset of major mood episodes associated with bipolar disorders. Even though there are few early-onset bipolar disorders, they are very severe. The most robust risk factor predicting bipolar disorder is a positive family history. Morbidity, mortality, and suicidality are high and have a severe impact on overall functioning, professional integration, family life, and affective relationships. Improving diagnosis of early symptoms should ameliorate these patients’ prognosis.