Les urgences, un lieu de repérage des adolescents en difficulté

RésuméObjectifsL’objectif principal était d’estimer la prévalence de la souffrance psychique chez les adolescents dans des services d’accueil des urgences (SAU) ; l’objectif secondaire était de mettre en évidence leurs principaux motifs de recours.MéthodeÉtude transversale multicentrique menée en 2010 dans trois SAU d’Île-de-France recevant des adolescents. Tous les adolescents ont rempli un questionnaire incluant l’Adolescent Depression Rating Scale (ADRS), questionnaire de dépistage de la dépression, et une série de questions relative aux somatisations et aux comportements à risque.RésultatsL’étude a porté sur 346 adolescents, parmi lesquels 320 ont été entièrement analysés. Le score ADRS a été jugé normal (score < 3) pour 70,6 % d’entre eux (n = 226) ; 19,4 % des adolescents (n = 62) présentaient des symptômes dépressifs modérés (3 ≤ score < 6) et 10 % des symptômes dépressifs sévères (score ≥ 6) (n = 32). Parmi eux, une majorité consultait pour un traumatisme et moins de 10 % pour des problèmes psychiatriques aigus. Le score ADRS était au moins égal à 3 chez 17 % de ceux consultant pour un motif non psychiatrique.ConclusionL’utilisation systématique d’un auto-questionnaire dans les services d’urgence pourrait permettre l’identification des adolescents présentant des symptômes dépressifs modérés ou graves.

SummaryObjectivesThe main objective of this study was to estimate the prevalence of psychological distress among adolescents seen in emergency departments, and the secondary objective was to highlight their main reasons for consulting.MethodsCross-sectional study in three multicenter emergency departments receiving adolescents in Île-de-France conducted in 2010. All adolescents completed a questionnaire including the ADRS (Adolescent Depression Rating Scale, a screening questionnaire for depression) and a series of questions relating to somatization and risk behaviors.ResultsThe study included 346 adolescents, 320 of which were fully analyzed. The ADRS score was considered normal (score < 3) for 70.6% of the sample (n = 226), 19.4% of adolescents (n = 62) had moderate depressive symptoms (3 ≤ score < 6), and 10.0% severe depressive symptoms (score ≥ 6) (n = 32). The majority of patients consulted for trauma and less than 10% for acute psychiatric problems; 17% of adolescents who came to the emergency department for a nonpsychiatric reason had an ADRS ≥ 3, i.e., with mental distress.ConclusionThe routine use of a self-administered questionnaire in the emergency services could identify adolescents with moderate to severe depressive symptoms.