Formation par la simulation : étude-pilote sur l’accueil des parents par une équipe de réanimation pédiatrique

RésuméContexteLes formations par la simulation sont progressivement intégrées dans les cursus de formation des soignants en réanimation. Il existe peu de formations à la communication avec les familles.ButCette étude-pilote a évalué l’impact d’une formation incluant un protocole d’accueil des parents d’un enfant admis en réanimation pédiatrique (PAPER) sur les pratiques professionnelles.Matériels et méthodesLa formation durait 3 mois et comprenait 3 parties : des apports théoriques, une séance de simulation et un focus group. Lors de la session de simulation, une équipe pluri-professionnelle de 3 soignants (médecin, infirmière, aide-soignante) devait appliquer un PAPER composé de 3 séquences : accueil et habillage par l’aide-soignante, entretien médical en binôme médecin/infirmière, accompagnement dans la chambre en binôme infirmière/aide-soignante. L’enfant était simulé par un mannequin (SimBaby™, Laerdal) et les parents par des acteurs. L’objectif principal de cette étude-pilote était de mesurer le taux de changement des pratiques professionnelles un an après la fin de la formation.RésultatsUn an plus tard, tous les soignants (n = 15) reconnaissaient avoir changé leurs pratiques professionnelles et estimaient que ces changements étaient attribuables pour moitié à la formation suivie. De nouvelles pratiques comme l’accueil en binôme dans une salle dédiée ou une courte entrevue avec les parents avant de prendre en charge l’enfant étaient appliquées « toujours » ou « si possible ».ConclusionCette étude-pilote a montré que la formation avait permis de modifier à un an la moitié des pratiques professionnelles d’accueil des parents d’un enfant admis en réanimation pédiatrique.

SummaryBackgroundSimulation training is gradually being integrated into the curriculum for caregivers in intensive care units. There are few training programs on communication with families.GoalThis pilot-study evaluated the impact of a training protocol on professional practices including a protocol for the reception of the parents of a child admitted to a pediatric intensive care unit.Materials and methodsThe training program lasted 3 months and included three parts: a theoretical contribution, a simulation session with debriefing, and a focus group. During the simulation session, a multi-professional team of three healthcare providers (physician, nurse, assistant nurse) must apply a protocol for the reception of the parents of a child who had just been admitted. The protocol lasted 35 min and included three sequences: reception and dressing by the assistant nurse, medical meeting conducted by the physician and the nurse, support of the parents in the room by the nurse and the assistant nurse. The child was simulated by a manikin (SimBaby™, Laerdal) and the parents were prepared actors. The main objective of the pilot-study was to measure the rate of change in professional practices 1 year after the end of training.ResultsOne year later, all healthcare providers (n = 15) declared they had changed their professional practices and felt that half of these changes were due to the pilot-study. New practices such as receiving parents in pairs in a dedicated room or managing a short interview with the parents before supporting the child were applied “always” or “if possible”.ConclusionThe pilot-study showed that the training program induced half of the changes of professional practices for welcoming the parents of a child admitted to pediatric intensive care unit 1 year later.