Cardiomyopathie de type tako-tsubo chez une adolescente

RésuméNous rapportons le cas d’une adolescente de 14 ans ayant présenté une hypokinésie ventriculaire gauche symptomatique dans les suites de la rupture d’une malformation artério-veineuse cérébelleuse. La cardiomyopathie de type tako-tsubo doit être connue des pédiatres, car les circonstances déclenchant l’affection, un facteur émotionnel ou une atteinte du système nerveux central, peuvent se rencontrer dans l’enfance. Elle est responsable d’une dysfonction ventriculaire qui prédomine à l’apex et dans la région médio-ventriculaire gauche, donnant un aspect caractéristique à l’échocardiographie. Un traitement symptomatique peut être transitoirement nécessaire en cas d’hypotension artérielle, de trouble du rythme ou d’insuffisance cardiaque. Son évolution généralement favorable autorise à délivrer une information rassurante et à limiter les explorations étiologiques sur le muscle cardiaque.

SummaryWe report the case of a 14-year-old girl who presented with symptoms of left ventricular systolic failure following the rupture of a cerebellar arteriovenous malformation. Takotsubo cardiomyopathy needs to be recognized by pediatricians because the triggering factors, such as physical or emotional stress, are common during childhood. Echocardiography showed a typical dyskinesia of the left ventricular apical or midventricular segments with a hyperkinetic basal region. Symptomatic treatment may be necessary in cases of hypotension, arrhythmias, or acute heart failure. As the prognosis is generally good, reassuring information can be given and cardiologic investigations limited.