Couverture vaccinale des enfants âgés de 6 ans, scolarisés en grande section de maternelle, France, 2005–2006

RésuméIntroductionEn 1999, un cycle triennal d’enquêtes en milieu scolaire a été mis en place afin d’estimer des indicateurs permettant de suivre l’état de santé des enfants, parmi lesquels la couverture vaccinale.MéthodeEnquête menée en 2005–2006 chez les enfants de 6 ans, en grande section de maternelle. L’échantillon a été constitué par sondage aléatoire à 2 degrés (tirage au sort d’écoles, puis d’élèves au sein des écoles sélectionnées).RésultatsL’analyse a porté sur 21 346 enfants présentant un carnet de santé et pour lesquels la partie vaccination avait été complétée. La couverture était élevée pour le vaccin contre la tuberculose (bacille de Calmette et Guérin (BCG) 96,8 %), contre le tétanos, la diphtérie et la poliomyélite (DTPolio 4 doses : 96,7 %), contre la coqueluche (4 doses : 95,0 %), contre les infections invasives à Haemophilus influenzae de type b (Hib 4 doses : 89,9 %) et la première dose de vaccin contre la rougeole, la rubéole et les oreillons (RRO : respectivement 93,7 %, 91,4 %, 91,4 %). Elle était faible pour la 2nde dose de RRO (45,1 %, 43,3 %, 43,2 %) et vis-à-vis de l’hépatite B (37,9 %). La zone géographique, la taille de l’unité urbaine, le secteur scolaire, la profession du père et la place de l’enfant dans la fratrie influençaient la couverture des vaccins hépatite B et RRO (2 doses).Discussion – ConclusionEn 2005–2006, les couvertures BCG, DTPolio, coqueluche et Hib à 6 ans ont été stables et satisfaisantes. Les couvertures hépatite B et RRO (1 dose) ont été insuffisantes. La couverture RRO (2 doses) a progressé mais doit encore être améliorée.

SummaryIntroductionSchool-based triennial surveys have been implemented in France since 1999 in order to follow up indicators estimating children's health status, including vaccination coverage.MethodsThe survey was conducted in 2005–2006 in preschools, using a two-stage cross-sectional sampling design (first sampling schools, with pupils then randomly chosen).ResultsAmong all the children targeted by the survey, 21,346 of them were selected to show their health booklet (carnet de santé) in which the vaccination part was completed. Vaccination coverage was high for vaccines against tuberculosis (BCG 96.8 %), diphtheria, tetanus, poliomyelitis (four doses: 95.6 %), pertussis (four doses: 95.0 %), Haemophilus influenzae type b (four doses: 89.9 %) and for the first dose of the measles, mumps, and rubella vaccine (MMR 93.7 %, 91.4 %, 91.4 %). It was low for the second dose of MMR (45.1 %, 43.2 %, and 43.3 %) and for hepatitis B (37.9 %). The region where the child attended school, the size of the urban unit, the school sector, the father's profession, and the child's birth rank were associated with MMR (second dose) and hepatitis B coverage.Discussion – ConclusionIn 2005–2006, vaccination coverage for BCG, DTPolio, pertussis, and Hib was stable and satisfactory in 6-year-old children. MMR (first dose) and hepatitis B coverage were insufficient. MMR coverage (second dose) had increased since 2002 but still needs to be improved.