Dépistage des troubles sensoriels et du développement en école maternelle par le service de protection maternelle et infantile dans le département du Vaucluse : résultats, orientations, limites

RésuméL’objectif de cette étude était d’évaluer la suite donnée aux orientations préconisées par les médecins du service de protection maternelle et infantile (PMI) dans le cadre des bilans de santé pratiqués auprès des enfants des écoles maternelles du département de Vaucluse. Il s’agit d’une étude longitudinale réalisée à partir d’une grille d’observation pendant la période d’étude de janvier à juin 2009. Deux mille soixante-dix-neuf dossiers ont pu être retenus. Cette étude révèle que plus d’1/4 des enfants pour lesquels une orientation avait été proposée n’avaient pas bénéficié de prise en charge 3 mois plus tard ; la cause principale étant l’absence d’adhésion de la famille. Ce résultat met en valeur une des limites aux dépistages de masse effectués par la PMI en écoles maternelles : il pose le problème de l’accès aux soins pour certains enfants et doit être l’occasion d’une réflexion sur nos pratiques professionnelles afin d’accomplir notre mission de prévention et de promotion de la santé.

SummaryThe aim of this study was to determine whether to continue the recommendations given by the doctors of the Maternal and Infant Protection (PMI) service within the medical check-ups given to nursery school children in the Vaucluse department in France. This was a longitudinal study conducted based on an observation grid from January to June 2009. A total of 2079 files were retained. This study revealed that more than one-quarter of the children for whom recommendations had been given no longer had care 3 months later; the main cause was the absence of adherence on the part of the family. This result emphasizes the limitation of the mass screenings conducted by the PMI in nursery schools: it raises the problem of access to healthcare for certain children and opens an opportunity for reflection on professional practices to optimize the mission of prevention and the promotion of health.