Obésité et troubles respiratoires nocturnes chez l’enfant

RésuméLe syndrome d’apnées du sommeil (SAS) est le trouble respiratoire nocturne le plus fréquent chez l’enfant obèse. Il est principalement lié à une hypertrophie des végétations et des amygdales. Cette dernière doit donc être systématiquement recherchée et prise en charge parallèlement à la perte de poids. De plus, des données récentes ont suggéré que le manque de sommeil, en particulier au cours de la petite enfance, pourrait avoir un impact sur le contrôle de la balance énergétique et être à l’origine d’une prise de poids excessive. Il est donc indispensable d’évaluer par l’interrogatoire le sommeil chez tout enfant obèse afin d’améliorer sa prise en charge et sa qualité de vie.

SummaryObstructive sleep apnea (OSA) is common in childhood obesity and is mainly due to adenoid and tonsillar hypertrophy. Surgical management with adenotonsillectomy will be the first line of treatment for obese children with OSA in addition to weight loss. In addition, recent data suggested that sleep deprivation in infancy may be associated with obesity later in life, probably due to hypothalamic dysregulation with modifications in hormones involved in food intake regulation. It confirms that it is crucial to evaluate sleep for all obese children with questionnaire in order to improve their management and their quality of life.