Crise vaso-occlusive orbitaire chez un enfant drépanocytaire

RésuméLes crises vaso-occlusives compliquant les syndromes drépanocytaires majeurs peuvent dans de rares cas concerner l’os de l’orbite. Elles s’accompagnent alors d’une tuméfaction locale importante qui peut mimer une infection osseuse ou cutanée et poser des difficultés diagnostiques. L’imagerie peut s’avérer utile pour différencier un infarctus osseux d’un processus infectieux. Nous rapportons le cas d’un enfant drépanocytaire homozygote SS hospitalisé pour une crise vaso-occlusive crânienne avec localisation orbitaire prédominante ayant entraîné un œdème douloureux péri-orbitaire. L’évolution avait été favorable sous traitement médical.

SummaryVaso-occlusive crises are the most common complication of sickle cell disease. Orbital bone infarction is an unusual manifestation of sickling disorders. It is suspected in patients with acute painful periorbital swelling. Orbital compression syndrome with possible optic nerve injury is a rare but serious complication; therefore, this diagnosis should be considered. Orbital infarction can be difficult to distinguish from osteomyelitis or skin infections. Imaging can be helpful in differentiating infection from infarction. We report a case of orbital bone infarction in a 14-year-old boy with sickle cell disease. Under medical treatment, the clinical course resolved with no sequelae.